Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Зачем терпеть перхоть?

Перхоть встречается свыше, чем у 50% людей Европы, Азии, Востока и Африки, составляя большую эстетическую проблему большинства национальных культур. Вопреки расхожему мнению, перхоть не контагиозна. Она не является результатом стресса или плохого климата.


Перхоть образуется в результате переизбыточного шелушения кожи. Ускоренное деление клеток кожи ведёт к тому, что клетки не успевают полностью потерять клеточную воду и ороговеть. Выталкиваясь на поверхность кожи, они пропитываются отделяемым потовых желез и кожным салом и скапливаются в конгломераты, образуя на коже видимые глазу очаги шелушения, комочки или чешуйки на волосах.


Причиной развития перхоти являются грибы рода Malassezia, активно заселяющие поверхность кожи людей, в особенности кожу скальпа. Грибки относятся к липофильным микроорганизмам, основным продуктом питания которых является кожное сало. В настоящее время известно более 8 разных видов Malassezia. При перхоти обычно увеличивается численность грибов Malassezia restricta и Malassezia globosa, которые обнаруживаются только на коже волосистой части головы. Активность липаз Malassezia globosa ведёт к гидролизу триглицеридов и истощению липидного слоя на поверхности эпидермиса, в результате пенетрации жирных кислот и диглицеридов к корнеоцитам (клеткам верхнего слоя кожи) развивается реактивное воспаление, ускоряются процессы пролиферации клеток рогового слоя эпидермиса и появляется перхоть.


Но каковы бы не были причины образования перхоти, если она образуется - надо от неё избавляться! Не стоит её терпеть!


Мы уже знаем, что при перхоти наблюдается увеличение численности одного из видов грибов Malassezia, продукты метаболизма которого ведут к образованию конгломератов чешуек и к избыточному шелушению кожи скальпа. Значит, для гигиенического ухода за кожей головы с перхотью следует применять шампуни, которые содержат активные ингредиенты против перхоти, т.е. те вещества, которые будут обладать антимикробным действием, приостанавливать рост микробов (цитостатическое действие), нормализовать процессы шелушения (редуцирующее действие) и облегчать удаление чешуек с поверхности кожи (кератолитическое или отшелушивающее действие).


Основными ингредиентами, которые включают в состав шампуней от перхоти, являются климбазол, цинк пиритион, кетаконазол, дисульфид селена, пироктона оламин, дёготь, сера и салициловая кислота. Все они имеют свою точку приложения. Антимикробным действием обладают цинка пиритион, климбазол, кетаконазол. Антимикробным и цитостатическим эффектом обладает дисульфид селена. Цитостатическим и кераторедуцирующим действием обладает дёготь. Отшелушивающим действием обладают сера и салициловая кислота.


Перхоть может сочетаться с образованием избыточного количества жидкого кожного сала - тогда мы говорим о "жирной" перхоти, а может появиться и на фоне нормального или уменьшенного образования кожного сала ("сухая" перхоть).


Дерматологические Лаборатории Ducray выпускают шампуни для лечения каждого вида перхоти!


При сухой перхоти отлично зарекомендовал себя шампунь "Сележель". Он содержит 1% дисульфида селена в виде микрочастиц (антимикробное и цитостатическое действие), 1% ихтиола (кераторедуцирующее действие) и имеет гипоаллергенную отдушку, поэтому может применяться и пациентами, имеющими склонность к аллергии. Применяют шампунь 2 раза в неделю. Повторную аппликацию шампунем во время мытья кожи головы следует выдержать обязательно 3 минуты! Продолжительность лечения - 6 недель. Заметное уменьшение перхоти наблюдается уже после второй процедуры - через 1 неделю. Однако курс лечения следует довести до конца, иначе возможно вырастить у себя на голове такие формы грибков, которые будут не чувствительны к проводимым методам лечения.


Если кожа головы быстро салится то, возможно, у вас себорея - патологический или конституциональный избыток выработки себума сальными железами кожи. В случае, если избыточное салоотделение является результатом патологического состояния организма, то искать причину, прежде всего, следует в нарушении функции органов эндокринной системы.


Если нет проблем со здоровьем, но повышенное салоотделение всё-таки беспокоит, то, вполне вероятно, речь идёт о конституциональной себореи - состоянии, обусловленном особенностями генетической закладки количества сальных желез на площадь поверхности кожи и их строением, что само по себе может приводить к избытку кожного сала на различных участках кожного покрова.


В случае, если быстрое засаливание волос не сопровождается избыточным образованием перхоти, то в лечебно- гигиенического средства по уходу за жирными волосами следует применять шампунь "Сабаль", который обладает выраженным себорегулирующим действием. Подобный эффект достигается за счёт включения в состав шампуня концентрированного экстракта плодов пальмы Сабаль в количестве 0,3% от общего объёма. Экстракт обладает свойством блокировать действие фермента 5?-редуктазы. Этот фермент содержится в коже и способствует избыточному салоотделению. Салицилат цинка, также включённый в состав шампуня, оказывает оздоравливающее действие на кожу волосистой части головы. Шампунь следует использовать 2 раза в неделю, при повторном нанесении во время мытья оставлять на голове 3 минуты и тщательно смывать. Продолжительность курса лечения - 6 недель.


Если жирные волосы требуют мытья чаще, чем два раза в неделю, или в случае, если уже завершён курс лечения "Сабалем", лечебный эффект может быть пролонгирован при помощи шампуня с консистенцией крема - "Аржеаль". Препарат на 7% состоит из каолина - белой мягкой глины, которая, в силу своей гигроскопичности, прекрасно абсорбирует избыток себума, а также содержит экстракт пальмы Сабаль, но в меньшей консистенции - 0,1%. Использование этого шампуня позволяет удалить избыток кожного сала и придать вашей причёске объём! Применять "Аржеаль" можно достаточно долго.


В случаях, когда жирная кожа скальпа воспалена, на её поверхности образуются шелушащиеся комочки, а на волосах постоянно присутствует жирная перхоть, то, возможно, речь идёт о себорейном дерматите. В любом случае, для лечения жирной перхоти следует применять шампунь, подходящий именно для этого случая. "Кертиоль" - шампунь для лечения выраженных состояний перхоти. В его состав входят 2% кертиол - запатентованный активный компонент, представляющий собой дистиллят ихтиола натрия и кротамитон; наличие в шампуне этого ингредиента обуславливает противовоспалительный эффект и нормализует процессы ускоренного деления клеток эпидермиса, уменьшая возможность образования чешуек перхоти. В состав препарата входит также 2% салициловая кислота, которая облегчает удаление чешуек и комочков перхоти с поверхности кожи.


Если же выраженное шелушение сопровождается образованием ограниченных гиперкератотических бляшек на поверхности кожи скальпа, то, возможно, речь идёт о тяжёлой форме себорейного дерматита или о псориазе. В этом случае для гигиенического ухода за кожей головы рекомендуется применять шампунь "Кертиоль-S". Он также содержит 2% кертиол, но салициловой кислоты, которая обладает свойством облегчать удаление чешуек с поверхности кожи здесь содержится несколько больше - 3%, для размягчения плотного слоя чешуек и для облегчения проникновения активных ингредиентов шампуня в верхние слои эпидермиса в состав препарата добавлено 2% гликолевой кислоты. Шампунь пахнет фруктами, что делает его применение очень приятным. Однако шампунь не рекомендуют детям младше 3-х лет! Используйте шампунь 2 - 3 раза в неделю, обязательно при повторном нанесении выдерживайте 3 минуты!


В случаях, когда бляшки на коже скальпа имеют выраженную инфильтрацию и сильные наслоения чешуек в виде корок, то лечение может быть усиленно применением крема "Кертиоль-S". Если обрабатываются бляшки на коже головы, то курс лечения составит 15 дней, крем следует наносить на ночь, утром смывать дерматологическим шампунем. Если шелушащиеся пятна есть и на коже туловища, то эти пятна следует 2 раза в день смазывать кремом, оставлять его на 20 минут и затем тщательно смыть. Продолжительность курса лечения - 1 месяц.


Если перхоть очень заметна на волосах или вы хотите ускорить процесс лечения, в периоды между мытьём головы можно использовать специально разработанный лабораторией Ducray лосьон от перхоти "Келюаль цинк". Его следует наносить на сухие волосы 1 раз в день. Препарат не делает волосы жирными и не требует смывания. В состав входят: келюамид и сульфат цинка, которые вместе работают против главных виновников перхоти: грибков Malassezia. Цитостатическое и антимикробное действие этих ингредиентов обеспечивает дополнительное лечебное воздействие на возбудителей перхоти в перерывах между мытьём головы.


Хочу предупредить: в случае шелушения кожи в виде крупных пластин перхоти, при выраженных проявлениях дерматита обязательно сначала обратитесь на приём к врачу - дерматологу. Если же вы решаете проводить лечение самостоятельно, то внимательно прочитайте инструкцию к применению препарата и тщательно ей следуйте. Выдерживайте время эспозиции лечебных шампуней и кремов, иначе возможно развитие стойких форм перхоти, не чувствительных к активным методам лечения. Не допускайте нахождения препарата на очаге более, чем указано в инструкции к применению, иначе может развиться воспаление. Не забывайте, речь идёт об активных препаратах с указанным лечебным эффектом!


Гаджигороева А.Г., к.м.н.
Руководитель центра "Здоровые волосы" ГУ ЦНИКВИ МЗ РФ

Адрес: Москва, ул. Короленко, д.3
Тел. (095) 268-13-70