Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Зуд: от чесотки до почесухи

Такая обыденная вещь, как желание почесаться, время от времени возникает, наверное, у каждого человека. Если ощущение зуда мимолетно, то быстрое его усмирение привычным действием может даже доставить положительные эмоции. Однако бывают случаи, когда это коварное ощущение становится назойливым, едва ли не постоянным спутником жизни. К примеру, кожный зуд является одним из симптомов, которые не дают покоя больным аллергическими заболеваниями. Еще больше неприятностей доставляет перманентное желание почесаться тем, кто волей-неволей предоставил возможность заселить собственные кожные покровы микроскопическим паразитам вроде возбудителя чесотки. В числе других причин кожного зуда хорошо известны укусы насекомых, сухость и другие дистрофические изменения кожи, тесная одежда и много чего еще.


С точки зрения биологии кожный зуд представляет собой элемент довольно хитроумной системы охранной и аварийной сигнализации организма. В этом смысле зуд сродни болевым ощущениям, которые также привлекают внимание соответствующих отделов центральной нервной системы к "горячей точке" организма и требуют принятия мер для восстановления утраченного по какой-то причине благополучия.


Механизм возникновения зуда не так уж сложен. К примеру, комар или другое кровососущее насекомое остановили свой выбор на вас как на объекте своих гастрономических интересов. Укус кровопийцы вызывает повреждение тканей, вслед за которым тут же срабатывает "сигнализация": происходит выброс гистамина и других медиаторов воспаления, которые раздражают близлежащие нервные окончания. Информация о "происшествии" немедленно достигает соответствующих отделов головного мозга. После мгновенного анализа ситуации принимается решение, и вот вы чувствуете резкий зуд, и ваша рука тянется свершить правосудие над непрошеным гостем, а заодно и "продемонстрировать" пострадавшему участку собственного организма, что о нем "не забыли".


Кожный зуд порой способен вызывать изнуряющее, сводящее с ума желание чесаться и чесаться. Конечно же, в таких случаях без консультации врача не обойтись - ведь зуд в данном случае может быть проявлением некоторых весьма серьезных заболеваний. Врачи говорят, что зуд редко бывает основным признаком внутреннего заболевания, но вполне может быть одним из первых его симптомов. Обычно в таких случаях пациент уже после установления диагноза припоминает, что у него довольно длительное время был зуд, которому он не придавал значения. И конечно же, зуд может быть "фирменным" симптомом некоторых болезней - чесотки, например. Или так называемых пруригинозных дерматитов (к которым можно отнести и старые "именные" формы болезни типа почесухи Бенье или почесухи Гебры).


Именно поэтому специалисты настоятельно советуют обращаться за квалифицированной консультацией в случаях, когда зуд силен настолько, что серьезно осложняет повседневную жизнь человека; если ему подвержена значительная часть площади кожных покровов или когда возникновение зуда связано с приемом лекарств. Особого внимания требует и зуд, сопровождающийся изменением цвета или структуры кожи. Настороженное отношение к зуду должно быть у людей, страдающих хроническими заболеваниями почек и сахарным диабетом, - это ощущение может свидетельствовать о начинающемся обострении болезни.


Навязчивое почесывание иногда является признаком невротического состояния, чрезмерного утомления, что требует от человека неотложных мер по восстановлению своего душевного равновесия. Дефицит некоторых витаминов и микроэлементов в организме, нарушение функции печени и кишечника, почек и мочевого пузыря, гормональные нарушения и даже некоторые онкологические заболевания также могут стать причиной возникновения зуда.


Желание почесаться довольно часто возникает у беременных женщин. В чем заключается причина этого феномена, современная наука сказать с уверенностью не может. Высказываются, правда, предположения о том, что причиной зуда в области живота у беременных является раздражение нервных окончаний, вызванное механическим растяжением кожи. Также существует мнение, что эта разновидность зуда связана с функциональными нарушениями работы печени, нагрузка на которую значительно возрастает в этот период женской биографии. Но, по большому счету, загадка эта и по сей день остается неразгаданной.


До сих пор не разрешен и другой вопрос: почему зуд стихает при почесывании? Ученые полагают, что возникающие при царапаньи зудящего места болевые ощущения воспринимаются головным мозгом как более сильный раздражитель, который перебивает зуд. Существует также мнение, что почесывание каким-то образом прямо на месте прерывает нервный импульс, передающий зудящий сигнал в центральную нервную систему.


А вообще-то чесать зудящее место не рекомендуется, поскольку при почесывании очень легко травмировать поверхностные слои кожи и открыть тем самым путь для проникновения инфекции. В то же время игнорировать зуд порой бывает просто невозможно. Поэтому, считают ученые, если уж чесаться, то чесаться правильно - наукоемко то бишь. Во-первых, не стоит чесать зудящее место ногтями - усилий подушечек пальцев в таких случаях обычно оказывается вполне достаточно. Во-вторых, лучше усмирить зуд почесыванием через ткань одежды, а если чешется открытый участок тела, то можно использовать для этой цели носовой платок. И наконец, существует достаточно много способов усмирения зуда, которые не связаны с почесыванием проблемного места.


Например, довольно эффективно замедляет проводимость нервного импульса холод. Можно принять прохладный душ или просто на несколько минут приложить к зудящему месту полотенце, смоченное в холодной воде. Неплохо помогают средства, содержащие в своем составе камфару или ментол. Они оказывают легкое местное анестезирующее действие и способствуют исчезновению зуда.


При распространенном зуде, не связанном с инфекционными или паразитарными болезнями, используются ванны с овсяной мукой или растительным маслом. После принятия ванны кожу нужно ополоснуть чистой водой. Это оказывает успокаивающее действие и хорошо помогает при зуде, вызванном сухостью кожи.


Кожный зуд усиливается под влиянием тепла, поэтому желательно в такие моменты не пользоваться горячей водой, избегать длительного пребывания в высокотемпературной среде и не усердствовать с физическими упражнениями, требующими больших затрат энергии.


Кроме того, имеет смысл обратить внимание на свою одежду. Она должна быть достаточно просторной, желательно, хлопчатобумажной. Тесная одежда, как и раздражающие кожу волокна синтетических и шерстяных тканей, способствует сохранению кожного зуда. Если же необходимо надеть какую-то шерстяную вещь, следует поддеть под нее что-нибудь из хлопка или шелка.


Существует довольно большой арсенал лекарственных средств для облегчения зуда: от антигистаминных препаратов до гормональных средств и антидепрессантов. Однако прежде чем их использовать, необходимо четко определить причины возникновения этого назойливого ощущения. Без квалифицированной помощи в этом деле можно легко совершить ошибку и даже серьезно навредить себе. Так что если зуд довольно продолжителен или интенсивен, то следует непременно обратиться к специалисту - так будет гораздо безопаснее


Андрей Мощинецкий