Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Мигрень: проблема миллионов

Среди всех видов головной боли именно мигрень заслуживает отдельного внимания, поскольку, являясь одним из самых распространенных ее видов, приводит к выраженному снижению качества жизни.

В России мигрень встречается у 14 миллионов человек1. Несмотря на то, что терапия этого состояния постоянно совершенствуется, более 70% пациентов не удовлетворены результатом лечения2.

Признанное на сегодняшний день определение мигрени характеризует ее как повторные приступы интенсивной пульсирующей головной боли, преимущественно в одной половине головы, области глазницы, лба и виска. Часто эта боль сопровождается тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света, громких звуков, сонливостью и вялостью после приступа. Мигренью чаще болеют женщины, а возникает это мучительное состояние обычно в возрасте от 18 до 33 лет3.

Классификация, на которую ориентируются современные неврологи, выделяет две формы мигрени: мигрень с аурой и без нее.

Мигрень без ауры.

Встречается эта форма головной боли, которая раньше носила название простой мигрени, в 70% случаев3. Приступ боли может считаться мигренозным, если во время него:

  • боль локализуется в одной половине головы;
  • боль носит пульсирующий характер;
  • боль достаточно интенсивна и усиливается при физических нагрузках (для усиления боли достаточно простой ходьбы);
  • боль сопровождается как минимум одним из сопутствующих симптомов — тошнотой, рвотой или светобоязнью;
  • боль продолжается от 4-х до 72-х часов.

Если приступы боли, соответствующие этим критериям, появлялись уже не менее пяти раз, то врач смело поставит диагноз «мигрень без ауры».

Мигрень с аурой.

Хоть эта форма и носит неофициальное звание классической мигрени, встречается она реже, чем предыдущая3.

При мигрени с аурой у приступа головной боли есть особые предвестники — неврологические расстройства восприятия, чаще всего (до 28% случаев) проявляющиеся зрительными нарушениями. Во время ауры человек может видеть:

  • точки, шары, огненные фигуры;
  • ломаные линии, напоминающие зубцы крепостной стены;
  • сверкающие зигзаги, вспышки, которые могут сменяться выпадением отдельных участков полей зрения или даже потерей зрения на один глаз.

В течение часа после появления этих симптомов возникает интенсивная головная боль. Ауры, как правило, стереотипны для каждого человека, страдающего мигренью. У некоторых перед приступом головной боли возникают зрительные иллюзии: все люди, вещи, предметы кажутся либо удлиненными («синдром Алисы», получивший название от описания подобного явления в книге Льюиса Кэрролла «Алиса в стране чудес»), либо уменьшенными в размерах, иногда с изменением окраски.

Этот тест поможет узнать, есть ли у вас предрасположенность к мигрени.

Любая форма мигрени требует обращения к специалисту. По оценкам, только каждый шестой человек4, страдающий мигренью, обращается к врачу, остальные не считают мигрень серьезным заболеванием и занимаются самолечением, порой разочаровываясь в лекарственных средствах. Современные принципы лечения мигрени и применение новых высокоэффективных средств позволяют подобрать оптимальную схему лечения, которая облегчит боль и улучшит качество жизни.

1. Табеева Г.Р., Яхно Н.Н. «Мигрень» Гэотар-Медиа Москва 2011 стр 624(22)
2. Данилов А. Б. «Современные подходы к лечению мигрени» Медицинский научно-практический журнал Лечащий врач #08/08
3. Левин Я.И. «Мигрень» «РМЖ» №4 от 19.02.2007 стр. 206
4. Филатова Е. Г. «Гемикрания» Медицинский научно-практический журнал Лечащий врач #05/08

На правах рекламы