Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Нужно ли делать пункцию?

Здравствуйте!У нас ведомственная поликлиника и ведомственный госпиталь.В прошлом году, летом в ведомственном госпитале делали пункцию узла щитовидной железы для подтверждения доброкачественный или злокачественный узел. По результатам пункции хирург-онколог решил что доброкачественная и мне надо наблюдаться раз в полгода.С какой целью Эндокринолог ведомственной поликлиники, имеющая возможность сделать мне пункцию узла щитовидной железы в ведомственном госпитале бесплатно, отсылает без направления на платную пункцию в Эндокринологический научный центр (ЭНЦ)? Мол запишись сам, оплати пункцию сам и операцию (делают в ЭНЦ в основном всем) оплачивать самому. По Федеральному закону от 30.06.2002 N 78-ФЗ (ред. от 04.11.2014) диагностику, все обследования и операции мне делают бесплатно в ведомственном госпитале. Возникают определенные подозрения - что-то здесь нечисто. Анализы тоже должны чего-то показать?

Здравствуйте.

Да, что-то здесь "нечисто". Но я не склонен сразу думать о каких-то коррупционных схемах. Скорее всего, здесь могут быть такие варианты:

1. Эндокринолог вашей поликлиники "не в курсе". Что называется, "простота хуже воровства". Слышал, что "ЭНЦ - хорошо", смотрит рекомендацию хирурга "наблюдение" (что не означает, кстати, повторную пункцию) - ну и "послал" вас в ЭНЦ.

2. Эндокринолог имел в виду, что у вас есть возможность сделать пункцию бесплатно, но или надо ждать, или "закончились какие-нибудь квоты на этот месяц", или там я не знаю, что ещё. Поэтому идите в ЭНЦ и делайте там побыстрее, хотя и платно.

3. Пункцию в вашем госпитале делают "некачественно" или "несовременно" по мнению вашего эндокринолога. ЭНЦ действительно один из ведущих учреждений по проблемам щитовидной железы, и они за качество отвечают. Я знаю, я сам там проходил обучение в своё время.

4. Если уж так рассуждать, то пункцию ЩЖ вам в госпитале могли и не иметь права делать тем летом; или это "бесплатно" могло быть сопряжено с большими трудностями. И скорее всего, вам её вообще-то не должны были делать во время госпитализации по поводу другого заболевания, с которым вы в тот момент лежали, а должны были отправить в поликлинику к эндокринологу, чтобы он вас снова с направлением отправил на пункцию. Но это неудобно для всех, хотя и "по закону"; кроме этого, так можно легко "потерять пациента" из стационара.

5. Ну, а с медицинской точки зрения, повторная пункция через год "для наблюдения" за большинством узлов ЩЖ обычно не требуется. Только в том случае, если у вас отмечается "быстрый рост" узла, что выявляется на повторном УЗИ, или в том случае, если появляются какие-то новые убедительные признаки того, что узел может быть злокачественным процессом, чего раньше не выявляли.

6. Вы можете обратиться в нашу клинику - МКНЦ, на консультацию к эндокринологу, где мы по направлению из поликлиники при наличии полиса выполняем пункции и операции на щитовидной железе. Как платно, так и бесплатно.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »