Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Почувствовал ослабление "либидо" (мне 44). Уролог после…

Почувствовал ослабление "либидо" (мне 44). Уролог после определения низкого уровня тестостерона (5,4) и повышенного пролактина отправил к эндокринологу. Произвели кучу анализов и тестов выявили АИТ: МРТ гипофиса (без изменений, в N), УЗИ ЩЖ -без видимых изм., но умер. дифф. изменения есть; кровь: Т-4св - 15,1; ТТГ - 5,23; ат-ТПО - 311,3; ФСГ - 0,51; ГГТ - 71,6; АЛТ - 51,4; АСТ - 24,7; эритр.- 5,15; лейк.-9,69.
Назначили (пока): 1. Эутирокс 25мкг по 1/2 таб/дн 2 нед, после по 1таб/дн...
2. Вобэнзим 3др 3 р/дн.
3. УЗИ брюшной полости (зачем?).
4. Через 2 мес повторные анализы на гормоны...
ВОПРОС: корректно ли назначено лечение, и как с эти АИТ связано понижение тестостерона?!

В остальном: АИТ (воспаление щитовидной железы) может повреждать ее и нарушать выработку ее гормонов (гипотиреоз), который может приводить к повышению уровня пролактина. Правда, у Вас гипотиреоз незначительный (субклинический - см. FAQ в "Болезнях щитовидной железы"), а небольшое повышение уровня пролактина требует повторного анализа в связи с склонностью этого гормона к колебаниям уровня в крови (см. FAQ о лечении избытка пролактина в "Болезнях гипофиза"), но в данной ситуации назначение тироксина для полной нормализации уровня гормонов щитовидной железы в общем-то разумно. Могут быть также назначены препараты, снижающие уровень пролактина (в случае, если стойкое его повышение подтвердится).

Узи брюшной полости - назначено, например, для выявления возможных противопоказаний к назначению заместительной терапии андрогенами (немного повышен печеночный фермент АЛТ).
Вобэнзим не является препаратом с доказанной эффективностью - поэтому имеет смысл сменить эндокринолога на того, кто назначает более реальные препараты.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »