Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Уважаемый Сергей Михайлович! Посоветуйте, пожалуйста: у дочери…

Уважаемый Сергей Михайлович! Посоветуйте, пожалуйста: у дочери 3 лет на фоне стертого течения скарлатины развились тики (частое мигание глаз, подергивание верхней губы), обращались к неврологу, д-з: Тикозный гиперкинез. Я по специальности врач-терапевт, изучая проблему, нашла информацию о том, что на фоне стрептококковой инфекции может появиться с-м PANDAS, и по некоторым данным, его регрессия связана с эрадикацией стрептококка. Дочь выздоровела, антибактериальная терапия проводилась амоксициллином (250 мг/сут), макропеном 175мг 2р.д.) всего 7 дней (дозировка и длительность лечения исходя из переносимости и клинических проявлений - у девочки были явления тонзиллита, единичные элементы сыпи, лимфаденопатия п.чел. и шейных л.у, температура не повышалась. Ее брат одновременно болел "классической" скарлатиной. Вопрос следующий: Как Вы считаете, есть ли необходимость в данном случае в адекватной антибактериальной терапии для эрадикации стрептококка с учетом неврологических проявлений? (Неврологи советуют проконсультироваться с инфекционистом). Спасибо.

Использовать антибиотики в данной ситуации есть смысл лишь при наличии стрептококка сейчас. Нужно сделать тест на стрептококков (есть экспресс-методика) или посев отделяемого с небных миндалин. Если микроб будет – санацию целесообразна. Если нет- что будем давить? Неврологическое лечение ребенку показано вне зависимости от наличия или отсутствия стрептококков. С уважением, Захаренко С.М.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »