Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Здравствуйте доктор. Много лет меня мучают боли…

Здравствуйте доктор. Много лет меня мучают боли с левой стороны живота в верхней части и в поясничной области слева. Боли бывают сильные и продолжительные (4-10ч), как до еды, так и после, в любое время суток. Повторяются по нескольку дней(3-7 дней), потом все проходит. Недели через две опять все повторяется. Я уже по календарю могу предсказать когда снова заболит. Перед болями бывают сильные урчания в верхней части живота, переливания. Расслабляется стул. При надавливании на живот бывают боли в районе кишечника. Боли постепенно (через несколько часов) уходят при приеме дюспаталина или ношпы внутримышечно. Если не помогает, то баралгин вутримышечно. Холод на живот. Почти соблюдаю диету, алкоголь не употребляю вообще четвертый год. Обследовался в стационаре и амбулаторно. Д-з: "Часторецидивирующий хр. панкреатит. СРК." Результаты обследования: Анализы все в норме, за исключением билирубин после болей общий -25 мкм/л. Кал в норме. Дизбактериоза нет. ФГС - гастрит. Колоноскопия без патологий. УЗИ последнее: размеры ПЖ 33*19*16, контуры ровные, повышенной эхогенности. Диффузные изменения ПЖ. Один раз после обострения обнаружили увеличение стенок желчного пузыря. Остальные органы без патологий. МРТ от 26.12.03: ПЖ тело -2,5 см, хвост -2,0 см, головка -3*2,5 см. Структура железы диффузно неоднородна за счет множества псевдокист 3-4 мм преобладающих в головке. На печени киста 0,5 см. На УЗИ псевдокист не видно (делал в разных мед. учреждениях). Принимал омез, глицын; креон, панзинорм (во время еды); антациды после еды. Каждый год езжу в Пятигорск или Ессентуки на СКЛ. Ничего не помогает. Боли упорно продолжаются. Правильно ли установлен диагноз? Как обследоваться и лечиться дальше и где? И что обозначают эти псевдокисты, никто толком объяснить не может. Может из-за них болии? Боли начали беспокоить с 1995 года, но с 2003 - особенно сильно. Спасибо.

Такая форма хронического панкреатита бывает (другие причины: перенесенный острый панкреатит или травма). Термином "псевдокиста" обозначают скопление жидкости (панкреатического сока) с ложной (псевдо) стенкой, которая образуется вследствие воспалительной реакции окружающих тканей поджелудочной железы (ПЖ). Минимальный размер кисты, которая может быть выявлена с помощью УЗИ, составляет 0,6-0,8 см в головке и теле ПЖ и 1,0-1,5 см в хвосте. "Внешние" проявления (клиника) зависят от ряда факторов. Основное проявление - боли в животе различной интенсивности, обычно в подложечной области, в половине случаев отдают в спину. Удалению или дренированию множественные псевдокисты не подлежат. Имеется ряд медикаментов, которые применяют в подобных случаях для ликвидации приступа. Есть также методики хирургического прерывания болевой иннервации.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »