Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

C чем связан кашель с ноября 2016?

Кашляю с ноября 2016г. Все начиналось с острого процесса-фарингит и гайморит. Кашель был постоянный,мокрый,изматывающий. Примерно как месяца 3 кашель стал в основном по утрам и вечерам,почти сухой,но какие-то капли мокроты есть. После еды сразу же или во время появляется кашель,несколько секунд все откашляю и он утихает. Нос при этом не заложен.Дышу с закрытым ртом. Когда кашляю побаливает справа в грудной клетке. Да и вообще этот участок всегда,сколько себя помню болел при кашле больше всей грудной клетки. Также болит спина параллельно этой области. Боль тянучая сзади, а спереди жгучая,постоянное раздражение и сухость в трахее(по ощущениям).Сдавала общий анализ крови 3 раза с ноября(послед. раз 16 июля),мочи,биохимию на почечные,печеночные пробы,сахар,узи брюшной полости,рентген легких в ноябре-когда кашляла 2 недели,т.е.в острый период(было без паталогий на снимке) и в конце апреля(в заключении написано-усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах,патологических очагов и образований нет).Терапевт сказал рисунок усилен от постоянного кашля,предполагает,что кашель нервный.Слушали 3 терапевта,аллерголог,фтизиатр, 2 пульмонолога ,делала спирографию,кожные аллергопробы,но аллергии не было никогда за 29 лет. Была у двух лоров,они патологии не видят,а пульмонологи говорят об атрофичной слизистой горла. Диаскин тест отрицательный. ГЭРБ исключен на гастроскопии. Все вышеприведенные анализы в норме. Иммуноглобулин Е-2, Только катионный протеин эозинофилов повышен до 35(норма 0-24). Сдала мокроту,что смогла откашлять с трудом. Норма.
Ферритин-16 (норма 10-200).
Хочу добавить, что я склонна к неврозу и ипохондрии,3 года назад были панические атаки. Температура 37-37,3 держалась около 1,5 лет. Все анализы были в норме.
Комплекс на паразитов-отрицательно. Сдала мазки из зева и носа-жду результат. Также жду результат анализа крови на микоплазмы,хламидии пневмонис и эпштейн бар ранний.
Кашель у меня всегда был длительный(1-2 месяца),но сейчас перебор.
Сделала КТ.
Описание:Грудная клетка :
Не деформирована. Подкожно-жировая клетчатка, мышцы на уровне сканирования без видимых изменений.
Деструктивных изменений и очагов патологического уплотнения в костях скелета на уровне сканирования не
выявлено.
Диафрагма :
Обычно расположена, с четкими ровными контурами.
Легкие :
Обычного объема и пневматизации без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок не изменен.
Трахеобронхиальное дерево :
Развито типично, не деформировано. Просвет трахеи, главных, долевых, сегментарных и субсегментарных
бронхов прослеживается на всем протяжении, обычного калибра.
В верхушке правого лёгкого определяется единичный цилиндрический бронхоэктаз, просвет его аксиальным
сечением- до 5 мм, протяженность- до 15 мм.
Стенки бронхов не утолщены. Патологического содержимого в просвете бронхов не выявлено.
Плевра :
Не утолщена. В плевральных полостях жидкость не определяется.
Средостение :
Органы средостения не смещены. Клетчатка средостения обычной плотности. В области щитовидной железы и
вилочковой железы объемных образований не выявлено.
Лимфатические узлы :
Увеличенных внутригрудных лимфатических узлов, лимфатических узлов в корнях легких и аксиллярных
лимфатических узлов не выявлено.
Сердце, крупные сосуды :
Сердце обычного положения, формы и размеров. Перикард не утолщен, в полости перикарда жидкость не
определяется.
Аорта в грудном отделе – не расширена, стенки ее без обызвествлений. В области аортального и митрального
клапанов, в области коронарных артерий кальцинатов нет.
Легочная артерия - ствол, главные, долевые ветви легочной артерии не расширены.
Верхняя и нижняя полые вены без видимых особенностей.
Заключение :
Единичный небольшой цилиндрический бронхоэктаз в правом лёгком. В остальном- структурных изменений нет.

Как сказал рентгенолог это не может быть причиной кашля,т.к.он всего один,без мокроты внутри и маленький.Предположил,что кашель нервный.
Назначили еще анализы на хламидии и микоплазму пневманис,ранний Эпштейн бар. Пожалуйста,прокомменитируйте КТ,действительно ли единичный не опасен и кашель не из-за этого? Нужны ли еще какие-то анализы и что делать с кашлем?Искать психотерапевта?

Анна, действительно, на КТ нет никаких органических изменений, которые могут объяснить Ваш кашель. Единичный бронхоэктаз действительно не опасен - это расширение участка бронха. Обратитесь к пульмонологу с результатами КТ, чтобы врач сам посмотрел снимки, а затем - к психотерапевту.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »