Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Клинический случай: Больная Р., 32 года. Обратилась…

Клинический случай: Больная Р., 32 года. Обратилась с жалобами на увеличение в размерах левого коленного сустава, ограничение движений в нем, отек мягких тканей в области сустава. Проведено обследование: общ.ан.крови, биохимия крови, ревматоидный фактор, АСЛО, СРБ, сумарные антитела к туберкулезу, ПЦР на хламидии, белковый спектр крови, ренгенография сустава, коагулограма, антитела к ВИЧ, сифилиса, мочевая кислота в моче, ЦИК, посев синовиальной жидкости на стерильность. ВСЕ в пределах физиологической нормы. Единственный показатель - мочевая кислота крови - 888. Проведена пункция сустава - удалено 80 мл жидкости. Введен дипроспан. Через 2 недели подобная проблема возникла с противоположным суставом. Проведена пункция. Временный эффект. Все повторилось через месяц. Лечим консервативно: компресс на сустав (димексид с водой 1:3, гидрокортизон, диклофенак, никотиновая кислота, гепарин), хондроксид-гель, НПВС внутрь. Эффект отсутствует. Связи с травмой, перенесенной инфекцией нет. Соматически здорова. Что делать дальше?

Вариантов много - это может быть реактивный артрит - в результате обменных нарушений, серонегативный ревматоидный артрит, паранеоплазия и т.д. Советую обратиться в ревматологический центр для более тщательного обследования.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »