Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Вопрос 1. Подскажите, пожалуйста, как Вы считаете,…

Вопрос 1. Подскажите, пожалуйста, как Вы считаете, какой способ родоразрешения наиболее приемлем в моем случае. У меня сочетанный порок аортального клапана с регургитацией 2 степени и пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени. Зараннее спасибо. 34 года.

Ответ 1. Смотря по тому, есть ли сердечная недостаточность, какие пульс и давление, какова причина аортального порока и каков он - стеноз, недостаточность или то и другое сразу.

Вопрос 2. Давление у меня в норме 120/70,120/80,110/70. Бывает тахикардия, когда понервничаю -110 ударов. Причина - болела гриппом. А в чем должна проявляться сердечная недостаточность? Предсердия и желудочки не дилатированы. На УЗИ написали не просто порок...., а почему- то признаки порока....
Стеноза нет, уплотнение клапанов и регургитация.

Ответ 2. Ну и считайте себя здоровой.

Вопрос 3. Здравствуйте уважаемый Владимир Владимирович!
Подскажите, пожалуйста, следующее. Почему могут отличаться результаты на разных аппаратах УЗИ?
Делала ЭХО на 18 неделе беременности на аппарате ACUSON 128 ХР/10 и было написано, что расхождение створок аортального клапана полное (18,3 мм), поток в устье не изменен.
На 27 неделе беременности делала ЭХО в другой больнице, не знаю на каком аппарате. Так там расхождение створок аортального клапана 13 мм, мак.скорость 3,3 м/с, мах. градиент давл. 41 мм. Хотели видимо еще померить площадь отверствия-было написано S отв., а затем зачеркнуто.
То есть налицо признаки клапанного стеноза. Я прочитала, что при скорости потока от 3 до 4 м/с невозможности определить значимость стеноза, нужно мерить площадь отверстия, которая равна ударный объем/ интеграл скорости (интеграл не измеряли,только мах скорость). То есть получается 75,7 мл ( измеряли на 18 неделе только)/3,3 м/с=2,3 см.

Терапевт в консультации говорит, что это может функциональным нарушением, связанным с беременностью, но к сожалению, она не кардиолог и тонкостей не знает.
Как Вы думаете? Это действительно так?
Получается, что это меняет тактику родоразрешения? Как к Вам можно будет попасть на очную консультацию после родов? где Вы находитесь? Заранее спасибо.

Я думаю, что неодооцениваются данные обычного врачебного осмотра и переоценивается значение дополнительных методов иследования, из которых УЗИ - самый субъективный, результаты зависят не только от аппаратуры, но и от исследователя и обстановки. Кардиологом быть в таких ситуациях не обязательно. При клинически не проявляющемся аортальном пороке (как недостаточности, так и стенозе) человек выдерживает значительные физические нагрузки и иногда даже занимается профессиональным спортом.
Если будете нуждаться в личной, а не виртуальной консультации, пишите на адрес [email protected] .

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »