Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Здравствуйте! На самом деле, меня моя проблема…

Здравствуйте!
На самом деле, меня моя проблема уже так достала, что впору обращаться и к проктологу, психологу и сексологу.
Дело вот в чем: В свои 20 лет я благополучно женился, и в сознательном возрасте от 14 до 20 лет не имел никаких болей (если я не ошибаюсь ни в кишечнике, ни в перистальтике). Единственное "но", что я не отличался хорошим здоровьем в детстве. Обычно были простуды при лечении которых меня пичкали и аспирином (который я потом перестал переносить, меня просто рвало)и антибиотиками. В остальном вроде все нормально. Отец военный летчик у него со здоровьем все больше чем впорядке. Мать инженер. Генетически у них у всех здоровые и долгоживущие семьи.
Суть вот в чем: примерно в 20.5 лет. У меня резко проявились тупые тянущие боли отдающие под обе лопатки. При этом одновременно (я считаю это было спровоцировано именно чем-то из вне)появился приступ уретрального кандидоза (который бывает при иммунных нарушениях), проявляющегося белым налетом под крайней плотью с запахом рыбы. Его-то я благополучно вылечил. Но боли "под лопатками" остались. Боли не усиливаются при питании и практически не зависят от питания. Разве если только при не своевременном приеме пищи. Местный терапевт
собрался справится собственными силами...но увы. Единственное что сняло боли на пару!!! лет, это "зондирование" когда у меня забрали желчь. Узи внутренних органов в норме, узи показало только неправильную форму желчного пузыря.
В мае этого года, у меня опять было обострение и я решил лечь в нашу Областную больницу (г. Екатеринбург)номер 1. причем в платное отделение. Лежал 4 дня. Результаты следующие:
диагноз: хронический рефлюкс-гастрит. Эрозивный эзофагит. скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 2-3 ст. Синдром раздраженного кишечника. Долихосигма.
проведено обследование:
ОАК Эр. 6.02 ,гемоглобин 179 г/л, Ле 5.9, Тр 218, СОЭ 3мм/ч.
ОАМ цв. желт.прозр. у.в 1030, белок не обн.,сахар отр, Ле ед., эпит пл. ед..
Биохимия крови. билирубин 16.0, холестерин 5.9, мочевина 3.3, АСТ 13.9, АЛТ 16.4, амилаза 26.4, глюкоза 4.9, креатинин 0.092,
о.белок 80г/л (49-31-1.58).
ФГДС Пищевод-в нижней трети эрозии. СГПОД 2-3 ст. В желудке слизь, большое количество желчи. Слизистая яркая. Луковица ДПК без особенностей. Закл.: СГПОД 2-3 ст. Эзофагит 2 ст. Хр.рефлюкс гастрит.
Иригоскопия: контрастным веществом выполнены все отделы толстой кишки. Стенки эластичны, гаустрация ассиметрична. Сигмовидная кишка длинная образует дополнительную петлю. Дополнительных теней не выявлено. Смещаемость достаточная.
Закл: Долихосигма.
Рекомендации:
В течении месяца принимать ранитидин, мотилиум, и слабые слабительные (дюфолак).

В больницу ложился уже не с болями "под лопатки" а с болями в левой части живота чуть ниже окончания ребер в глубине.
Сейчас беспокоят боли под обе лопатки на фоне которых... вышеописанная боль маскируется. Не скажу что у меня нарушен сон. Я достаточно много сплю. Но боль не проходит. Она постоянна, что давит на психику. Я стал раздраженным, чуть ли не изза этого развелся. Врач "узи" проводя процедуру на меня вообще покосилась...
типа "да у вас все окей, вы здоровы как бык, со словами зачем вы к нам легли"...
Понимаете мою ситуацию?
Гастроэнтеролог мне посоветовал, здать анализы на печеночных и кишечных паразитов. И сказала что боли от застоя в "долихосигме" могут отдавать и под лопатки...что-то я сомневаюсь.
Я не курю и не пью, не работаю на вредно производстве. Что делать?
В последнее посещение терапевт (врачи постоянно меняются) дал диагноз: дискинезия желчевыводящих путей.
Отправил опять на ФГС, зондиование, биохимию. Сколько можно???.Неужели нельзя выяснить все по тому что и так ясно.
Наследственных заболеваний не имею, хронических тоже (до недавнего времени). Не злоупотребляю наркотиками. На спид проверки тоже ничего не дали.
Неужели долихосигма так может начать проявлять себя аж в 20 лет?... в последний кризис были проявления геммороя, неустойчивый стул цвета желчи. Моча при этом остается темноватого цвета.
Сейчас стул светловатый устойчивый. Моча прежняя темноватая, ближе к количневому чем к соломенному.
Буду благодарен за ответ и рекомендации.
Мало того рядом ни родственников ни человека который бы мог посоветовать.
М, 29 лет.

Дополнительный вопрос. Сообщите рост и вес, эффект проведенного лечения (в течении месяца принимать ранитидин, мотилиум, и слабые слабительные (дюфолак) и охарактеризуйте подробно и конкретно, что Вас именно _сейчас_ беспокоит.

Ответ. Слабые постоянные тянущие боли под обе лопатки. И аналогичная боль
симметрично болям в аппендиксе только с доругой стороны (слева) и чуть выше,
примерно см 5 - 6 ниже окончания ребер. Сейчас принимаю желчегонные настои (ромашка, мята,календула,тысячелистника, пижмы) в иде сбора. И параллельно "никодин". Боли под лопатками снялись после первого приема. Сдал кровь и кал на паразитов, кишечных и печеночных, жду результатов. Также на гепатиты В и С.
И з больницы вышел со слабыми болями только в кишечнике. Все боли сняли
ношпой внутривенно.
Я не заметил явного улучшения от приема мотилиума. Что пъешь, что нет.
Рост 192 вес 93.

С одной стороны, "слабые постоянные тянущие боли под обе лопатки и аналогичные", с другой - "параллельно никодин. Боли под лопатками снялись после первого приема". Стало быть, боли не постоянны и Вы их можете успешно самостоятельно ликвидировать простыми средствами... Другие простые средства: грелка и любые препараты красавки (беладонны).
У Вас с помощью эндоскопии были обнаружены структурные, органические изменения пищевода - то, что называется эндоскопически позитивной (эрозивной) формой
Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая может давать подобную симптоматику (http://www.aif.ru/health/372/12_01.php). Это - факт. Поэтому я и спрашивал, о весе и о лечении ранитидином (дозы, длительность, эффективность, контроль).
Помимо этого, и вполне определенные функциональные расстройства пищевода могут добавлять неприятных ощущений.
Желчегонные средства могут оказывать эффект при этом заболевании. Однако, как Вы прочтете в указанной статье, очень важны нелекарственные меры и прием омепразола. Т.о. эзофагит нужно ликвидировать и рефлюкс тоже.
У меня не вызывает сомнений, что имеется также выраженное депрессивное состояние, которое усугубляет всю картину и дает разнообразнейшие так наз. соматоформные симптомы (в т.ч. и кишечные). Считаю (и полемика по этому вопросу будет неуместна), что нужно проводить пробное лечение антидепрессантами (типа коаксила), но не от случая к случаю, а по всем правилам и в дозах, указанных в инструкциям, прилагаемых к медикаменту, в течение 2-3 месяцев. Положительный эффект наблюдается примерно в 40% случаев. Без этого дальнейшее обследование не представляется целесообразным.

Другие вопросы по теме
« 1 2 3 5 7 8 9 »