Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

У меня был диагноз Язва желудка.В сентябре…

У меня был диагноз Язва желудка.В сентябре 2002 г. была сделана операция, в которой практически весь желудок удален. После операции начала питаться по рекомендациям врачей, начиная с полностью жидкой пищи, постепенно добавляя каши, пюре, протертую мясную пищу. Чувствовала, что по-немногу набираю силы. Но месяца через 2 при глотании стала возникать боль под ложечкой и при этом усиленное слюноотделение. Проглотить не могла даже чистую воду. Через некоторое время всё успокаивалось. Потом кроме слюноотделения начались отрыгивания проглоченного. Сначала это было редко, потом все чаще и к февралю я в день могла проглотить не больше 100-200 граммов еды. Чувствовала, что слабею. Вес снизился до 38 кг (до обострения язвы весила стабильно 60-62 кг). Онкологи, где я состою на учете, рекомендуют бужирование. Легла на обследование в б-цу, где оперировалась. Гастроскопия ничего не показала, рентген с барием показал, что непроходимости кишечника нет. Хирурги дали ответ, что необходимости ни в операции, ни в бужировании нет, надо потихоньку самой налаживать питание, при поддержке Ношпы для снятия спазмов пищевода (в них, видимо, все дело). Так что я теперь начала снова с одних только жидкостей: соки, овощные отвары, бульоны, немного добавляю молочка или кефира (творог пока не идет, т.е. "заклинивает", каши и пюре - тоже). Перед едой пью Ношпу и принимаю еще Хилак форте. И осталась с вопросами. 1 - почему после временного после операции улучшения мне стало невозможно есть; 2 - не произойдет ли опять сжатие послеоперационого рубца или что-то подобное; 3 - как грамотно питаться, чтобы не спровоцировать опять вынужденное голодание. Ответьте, если можно.

Если принять как факт отсутствие нарушения проходимости пищи по пищеводу и желудку вследствие структурных изменений и согласиться с заключением о спазмах пищевода (дисфагия, нарушение глотания), то вопросы 1-2 снимаются. Помимо диетических мер нужно укреплять нервную систему, пострадавшую, естественно, при операционном стрессе ( http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1733 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1682 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1353 ). Методика релаксации: http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2714 . Двигательные расстройства пищевода возникают от разных причин, они (вторично) усиливаются при исхудании и анемии желудочного происхождения. Так что нужно стремится есть во что бы то ни стало, дабы не усугублять положение. Иногда даже приходится на некоторое время налаживать питание через зонд, однако лучше до этого дело не доводить и попытаться восстанавливать себя хорошо сбалансированными питательными смесями, хотя бы обычными детскими. Если позволяют финансовые возможности, то можно подкармливаться Берламином Модуляр, Клинутреном или Пептаменом. При наличии анемии (малокровия) следует принимать соответствующие лекарственые меры.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »