Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Какой у меня диагноз?

Добрый день! Меня зовут Дмитрий. Мне 29 лет и мне не могут поставить диагноз точный. Делал Узи щитовидки Обьем правой доли 47 см3, Обьем левой доли 32 см3. Общий обьем 79 см3. Гиперплазия щитовидной железы. Усиление васкуляризации. Анализ мочи на кортизол 876,09. Холестерин общий 3,75, Триглицериды 1,54, Холестерин ЛПНП 2,50, Холестерин ЛПВП 0,93 умеренный риск, Индекс Атерогенности при норме <2,5, а у меня 3,03, Гликированный гемоглобин 5,0, Кальций общий 2,47, Кальций ионизированный 1,21, Калий 4,6, Натрий 143,6, Хлориды 102, Альдостерон 90,2, Кальцитонин 11,3, Инсулин 14,9, Ренин прямой 10,43, Тестостерон 4,100, Пролактин 18,5. Небольшой недостаток витамина D при норме 30,0, а у меня 28,3. Т3 свободный повышен при норме 2,84-4,39, а у меня он 5,05, Т4 свободный 1,39, ТТГ 1,270, Кортизол в крови сильно повышен при норме утром 6,2-19,4, днем 2,3-11,9 при моем показателе 26,0. Вес у меня 129 кг. Рост 1,96 см. Мне ставят ожирение 1 степени, диффузно-узловой коллоидный загрудинный зоб, эндогенный гиперкортицизм. Уточненный основной диагноз: Нетоксический диффузный зоб! Что мне делать удалять щитовидку? Есть ли другие методы решения? Просто очень не хочется ее удалять. Ведь операция это край! Мне просят сделать пробу с дексаметазоном большую пробу, ведь я боюсь пить таблетки они могут вызвать побочные действия. Делать ли мне данный анализ? И насколько я знаю этот анализ делается под присмотром врача? Также остеохондроз грудного отдела 1 степени, грыжа диска на уровне L5-S1 и протрузия диска на уровне L3-L4. Подвывих Co5 кзади ( Результаты КТ Грудного и поясничного отдела ). На срезах шеи щитовидная железа с частично загрудинным расположением, увеличена (размеры правой доли: 104,2*43,2*39,0 мм размеры левой доли: 102,6*30,6*34,3 мм), c наличием узловых образований в обеих долях и перешейке. Нижний полюс струмы заходит на край яремной вырезки на 40,0 мм, трахея изогнута и минимально смещена влево, просвет ее не сужен. Шейные лимфоузлы не увеличены ( Результаты Кт шеи и средостения ). Поджелудочная железа головка 2,1 см, тело 1,8 см, хвост 2,4 см, эхогенность повышена. Печень размеры увеличены КВР правой доли 167 мм, ПЗР правой доли 160 мм, ПЗР левой доли 67 мм. Эхогенность повышена. Гепатомегалия. Диффузные изменения печени и поджелудочной. Перегиб желчного пузыря ближе к шейке. Заключение Узи сердца: Исследование проводилось на фоне значительной тахикардии. Плотность и умер.расширение восх. аорты, аорт. регургитация 1 ст. Умеренная дилатация левого предсердия, неоднородная плотность и пролапс передней створки минтрального клапана 0,5 cм, митр. регургитация до 2 степ. Незначительное расширение и умеренная гипертрофия левого жел-ка, нарушение диастолического расслабления левого жел-ка, cистол. функция ЛЖ не нарушена. Незначительное расширение правого предсердия, незначительный сброс 0,3 мм, слева направо в области овальной ямки МПП. Трикуспидальная регургитация до 2 степени. Серьезные проблемы ли у меня с моим здоровьем? Что вы скажете об этом? Также у меня имеются розовые растяжки на животе, и болит внизу живота, и внизу спины! Могут ли быть это надпочечники? Мне также их предложили удалить поскольку кортизол повышен! У меня постоянная апатия, вялость, cонливость, раздражительность, смена настроения, рассеянность, заторможенность, нервозность. Может ли это быть от надпочечников? И что делать с тем, что в эндокринологическом центре, да в прочем как и везде, раскручивают на деньги, а на основе анализов не назначают решение, а говорят еще сдайте! А что делать если денег нет! И сразу только оперировать и никак иначе! Что мне делать? И сделать мне КТ надпочечников или же нет? Спасибо! С уважением, Лялин Дмитрий! Уже 5 месяцев езжу везде сдавать только анализы, и диагноз никто не ставит! Помогите мне прояснить ситуацию!

Дмитрий, чтобы поставить диагноз, нужно свести воедино несколько данных: Ваши жалобы, данные осмотра, данные об истории болезни и данные дополнительных исследований. Этим занимается лечащий врач. Только результатов обследований для полноценного диагноза мало. У Вас есть эндокринные нарушения (гиперкортицизм?), но очень серьезных проблем нет. Да, это могут быть надпочечники. Решение о дообследовании и операции принимает лечащий врач, возможно после консилиума. Если Вы боитесь делать пробы или лечиться, попросите врача рассказать о возможных побочных эффектах и необходимости приема лекарств.
Если нет денег, их нужно или зарабатывать, или искать адекватного врача.
Пока все это длится, уделяйте больше времени физической активности и диете с ограничением углеводов, животных жиров.

Другие вопросы по теме
« 1 2 3 5 7 8 9 »