Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Варфарин+тромбоасс совместно?

Здравствуйте! Мне 45, рост 170, вес 98. Рецидивирующая ТЭЛА мелких ветвей (7-9 рецидивов). Поверхностные вены не расширены, был тромбоз глубоких вен ног, лечили гепарином, потом дуплексное сканирование показало проходимость. Принимала варфарин, но приступы ТЭЛА продолжались. Самовольно добавила к этому тромбоасс 100мг ежедневно. Одно время принимала 150мг, да еще мазала голени гепариновой мазью, т.к. чувствовала в венах жжение. В это время в тех местах, где бинтовала голени, появились яркие красные точки - капилляры, густо по всей голени и стопе. Снизила тромбоасс до 100мг и перестала бинтовать ноги (временно). Но стопы все равно отекают и внутри вены покалывает и жжет.
У меня еще эрозивный рефлюкс-эзофагит и гастродуоденит. Сердце относительно в порядке, давление нормальное.
Скажите, пожалуйста, не слишком ли опасно принимать варфарин (3,1мг) + тромбоасс 100мг? Боюсь внутренних кровотечений, но рецидивов ТЭЛА боюсь еще больше, это так мучительно. Пока принимаю, уже 1,5 месяца рецидивов не было, а раньше повторялись через 1-3 недели, кочевала из больницы в больницу. Как себя ведут совместно принимаемые варфарин и тромбоасс? Могут ли все равно быть воспаления в венах при этом? Могут ли образовываться тромбы (D-димер 136, малых агрегатов тромбоцитов 5.60, больших 0.6, сумма активных форм тр. 35.5, число тр. вовлеченных в агрегаты 13.0, МНО 2.97, АПТВ 44.9, протромб. индекс 35.84, гомоцистеин 10.2)?
Очень надеюсь на ответ, т.к. была у многих врачей, и у всех разные мнения, и никто не сделал так, чтобы приступов не было, все только плечами пожимают. А приступы это так мучительно, и уже кислорода не хватает все время, даже когда приступов нет.
И еще: какой анализ сдать, чтобы провериться на красную волчанку (мне сказали, что это одна из возможных причин тромбозов), если волчаночный антикоагулянт при таком МНО делать нельзя?

Здравствуйте. Кристина, тромбоАСС не следует принимать ни отдельно, ни совместно с варфарином, т.к он ни какого влияния на тромботические процессы в венах не оказывает, а вот потенциировать неуправляемоуе действие варфарина вполне может. Не занимайтесь самолечением. Показатели МНО у Вас в нужном пределе 2-3. Как узнать причину тромбоза и ТЭЛА на фоне приема варфарина, лучше консультироваться с гематологом.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »