Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Здравствуйте, обращаюсь по поводу мамы - ей…

Здравствуйте, обращаюсь по поводу мамы - ей 84 года, три месяца назад перенесла ишемический инсульт. Медикаментозное лечение, активизация, массаж - все есть, но у меня уже комплекс, что не сумею быстро сориентироваться, если опять будут
нарушения. Не могли бы Вы описать принципиальную схему поведения родственников , когда возникают у постинсультников речевая путаница, головная боль, онемения... В прошлый раз скорая ехала 2 часа, за это время я могла бы сама сделать инъекцию , дать таблетки.
Поймите, речь не о самолечении, а о естественной в наших условиях попытке хоть как-то заполнить жизненно важную паузу.
Сейчас я в таких случаях колю ксантинола никотинат и даю 2 таблетки кавинтона. Но нет уверенности, что делаю все. что надо.
Может быть, иметь наготове глиатилин ?
И еще, как реагировать на приливы у нее жара, потливость в виде одномоментной, но сильной испарины ? Что это ?
Заранее спасибо - Елена Григ. СПб.

Инсульт является исходом различных по своему характеру болезненных состояний системы кровообращения - сосудов, сердца, крови; его причины и механизмы развития многообразны (ишемические инсульты имеют следующие подтипы: атеротромботические - 34%, кардиоэмболические - 22%, лакунарные, связанные с артериальной гипертонией - 20%, гемодинамические - 15%, гемореологическая микроокклюзия - 9%). Рациональное лечение инсульта возможно лишь на основе определения его подтипов, а эффективная профилактика повторных инсультов - на точном знании их механизма. То же можно сказать и о преходящих нарушениях мозгового кровообращения, так как они развиваются по единому с инсультом сценарию. Поэтому предпринимать какие-либо самостоятельные неотложные меры (помимо известных реанимационных) нецелесообразно, можно только навредить. Состояние сознания, памяти, вегетативной системы, координации движений в постинсультном периоде нестабильно, не может достоверно сигнализировать нам о состоянии мозгового кровотока (это ответ на последний вопрос, хотя описанные явления могут быть и реакцией на ксантинола никотинат). Очень важно регистрировать и учитывать цифры кровяного давления и их колебания. При реально нарастающих признаках инсульта спасает только быстрая госпитализация. Важнейшим фактором риска развития инсульта считают возраст: к сожалению, в 80 лет риск ишемического инсульта в 30 раз выше, чем в 50 лет. Дополнительно см. http://www.doktor.ru/davlenie/ask/m.phtm?gip=888 .
МИНУТНЫЙ ТЕСТ ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ ИНСУЛЬТА: попросить больного человека улыбнуться (асимметрия лица), поднять обе руки и держать их вытянутыми (слабость одной руки) и сказать отчетливо простую фразу. Отклонения в этих трех пробах позволяют заподозрить нарушение мозгового кровообращения.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »