Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Срок беременности - 26 недель. Анализ крови…

Срок беременности - 26 недель. Анализ крови на информационные маркеры HSV - 1/2, Ab-HSV - 1/2, Ig G - позитив 42 lu/ml при N < 30 lu/ml, CMV Ab - CMV Ig G - позитив 20 lu/ml при N < 10 lu/ml. Показания для анализов: пигментные пятна на лице и гнойничковые прыщики на половых губах. Эти проявления были и до беременности и возникли одновременно с хроническим панкреатитом. В период беременности других проявлений не было и усиления существующих не происходило. УЗИ не показывает отклонений в развитии плода и плаценты. Беременность протекает без осложнений. Прописано: 1) курс лечения свечами Виферона; 2) на сроке 33 недели, после обследования на УЗИ, уколы CMV глобулина и герпетического глобулина с одновременным приемом таблеток вобензима и унитиола. Ответьте, пожалуйста, на вопросы: насколько необходимо, действенно и безвредно такое лечение? Нужны ли дополнительные анализы и, как часто надо их делать для контроля обострения процесса?

Судя по тем результатам обследования, что вы предоставили для рассмотрения, имеется носительство герпеса 1 и 2 типа, а также цитомегаловируса. Об этом свидетельствует наличие иммуноглобулинов класса G к этим вирусам. Говорить об обострении этих инфекций в настоящее время не представляется возможным, т.к. нет (или не делали?) иммуноглобулинов класса М. Повышенное количество специфических иммуноглобулинов в тех пределах, что определяются сейчас как к вирусу герпеса, так и к ЦМВ не свидетельствует и не может свидетельствовать об активности процесса. Обычно при такой ситуации проводят несколько исследований в динамике, чтобы не пропустить обострения, т.к. именно обострение вирусной инфекции и может (может, не означает, что всегда) представлять угрозу для инфицирования плода. Планируемое лечение имеет профилактический характер и по сути большого (на мой взгляд) значения не имеет, т.к. если суждено произойти инфицированию плода, то оно уже состоялось. Влияние на плод этих инфекций опасно на всех сроках беременности, но наиболее неблагоприятное - на ранних сроках. На поздних сроках беременности оно не принесет того результата, что хотелось бы - излечить при возможном инфицировании, но если все же инфицирование произошло, эта терапия может предотвратить обострение инфекции, как у матери, так и плода. Тот момент, что доступными методами обследования нет отклонений в протекании беременности сейчас, косвенно подтверждает латентное течение инфекции. Частота контрольных исследований на герпетическую инфекцию с одной стороны определяется наличием клинических проявлений этих инфекций, а с другой желанием Вашим и врача - хоть каждый день, но в данной ситуации вполне достаточно будет исследование 1 раз в месяц. С уважением, Усков А.Н.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »