Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Уважаемый доктор!Вся надежда на вас, потому что…

Уважаемый доктор!Вся надежда на вас, потому что ни один врач еще не смог сказать ничего определенного касательно моей проблемы. С периодичностью 1раз в месяц -- 1раз в два месяца у меня болит в боку: то в правом, то в левом. Боль не острая, но усиливается при хождении, при резких движениях. Локализуется она в основном внизу живота. Врачи говорят, что происходит перерастяжение стенок кишечника вследствие запоров, которыми я страдаю. Но вопрос в том, что называть запором. У меня нормальный стул 1раз в 2дня, бывает, конечно, и реже,в зависимости от ситуации (дома ли я и т.д.)Такая ситуация у меня с детства.Иногда стул слегка затруднен.Пью регулярно кисломолочное, но оно на меня не действует.Болит у меня в боку в независимости от того, сходила ли я в туалет или нет, болело даже после ряда очистительных клизм. Боль проходит через день -- через два, постепенно уменьшаясь. При этой боли я могу работать, даже заниматься танцами, но я ее все равно чувчтвую, даже ночью ,когда переворачиваюсь с боку на бок. Анализы никакой патологии не показывают.От чего это у меня? Как лечить? Но-шпа не помогает. Кто-то предположил, что могут болеть придатки, но что-то непохоже.

Может быть, это связано с менструальным циклом?..
ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ (источник цитируемого текста не помню)
Бывает так: женщина по пустяковому поводу вдруг ссорится с коллегами на работе, дома, устраивает мужу скандал, разражаясь слезами и упреками, кричит на детей. Она чувствует Себя несчастной и непонятой, окружающие недоумевают. А через день или два у нее... начинается; менструация. Пережив недомогания первого дня, она снова становится спокойной, доброжелательной и уравновешенной.
-∙ В нашей стране лишь в последние лет двадцать начали придавать значение тем изменениям, которые происходят в состоянии женщины в связи с ее менструальным циклом, - рассказывает доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения гинекологической эндокринологии НИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии Вера Петровна Сметник. - А, например, во Франции, существует поправка к закону, гласящая, что если женщина состоит на учете у врача по поводу тяжело протекающего предменструального синдрома, и именно в такой момент совершится преступление, то может быть признана невменяемой. Давно замечено, что именно в предменструальные дни женщины-автолюбители чаще попадают в аварии, не говоря уж о конфликтах дома и на работе. Интересно, что таким циклическим колебаниям настроения подвержены и девочки-подростки, у которых первая менструация должна прийти через несколько месяцев, и женщины старшего возраста в первые годы после прекращения менструаций.
Что же такое предменструальный синдром, и как облегчить состояние в "критические" дни?
- В первой фазе цикла организм женщины как бы открыт для оплодотворения, - поясняет Вера Петровна.- Настроение у нее хорошее, бодрое, она полна энергии. После же овуляции организм настраивается на то, чтобы создать условия для спокойного, без помех, прикрепления и развития оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому на смену живости и активности первой фазы приходит спокойствие. Но это - в норме. К сожалению, довольно часто встречаются отклонения от нормы, когда вторая фаза цикла сопровождается всякими неприятными явлениями. Это врачи и называют предменструальным синдромом.
Типичные нарушения этого периода можно разделить на три группы: эмоционально-психические (повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия), вегетососудистые (повышение артериального давления, боли в сердце, учащенное мочеиспускание) и обменно-трофические (задержка жидкости, отеки, прибавка в весе, боль в молочных железах, тяжесть в животе). Нередко женщины, не замечая циклического характера этих изменений, обращаются к терапевтам, невропатологам, урологам и т.п. Начинается лечение несуществующей болезни, выписываются лекарства, которые женщина добросовестно принимает. Когда с началом очередной менструации самочувствие нормализуется, она пребывает в полной уверенности, что помогли таблетки. А в следующем месяце все симптомы возобновляются.
Встречаются и нетипичные формы предменструального синдрома. Например, одна из наших пациенток, - говорит Вера Петровна, - ежемесячно оказывалась в реанимации в тяжелейшем состоянии, называемом офтальмоплегической мигренью. Из-за огромного количества сильнодействующих препаратов, которыми ее пытались лечить, эта женщина стала аллергиком. Но каждый месяц все вновь повторялось, пока она не попала к нам, гинекологам.
К атипичным формам предменструального синдрома относятся приступы бронхиальной астмы, гингивиты и стоматиты, засыпания типа летаргии. В последние годы стало часто встречаться повышение температуры во второй фазе цикла. Случайно обнаружив это и не зная истинной причины, женщины пугаются, подозревая туберкулез, сепсис и другие серьезные болезни.
Чтобы развеять сомнения, желательно хотя бы в течение нескольких месяцев внимательно понаблюдать за собой. Удобнее всего вести дневник: каждый день записывать свои ощущения. Тогда легко будет проследить связь болезненных симптомов с менструальным циклом. Если же эта связь уже не вызывает сомнений, то, конечно, необходимо обратиться к врачу. Но не к терапевту или невропатологу, а к гинекологу!
И не думайте, что если во всем виноват предменструальный синдром, то лечиться не надо вовсе. Надо! Ведь это - ненормальное состояние. Вначале предменструальный синдром обычно бывает компенсированным, то есть неприятные симптомы исчезают с началом очередной менструации. Но если не лечиться, то постепенно неприятные ощущения продляются сначала на срок менструации, потом и на первые 7-10 дней следующего цикла. В результате "светлый промежуток" становится все короче.
Лучше всего начинать лечение предменструального синдрома заранее, то есть за два-три дня до предполагаемого ухудшения самочувствия. Если обычно вам свойственны эмоционально-психические нарушения, то нужно заранее начать принимать успокаивающие средства - валериану, пустырник, рудотель. Если есть предрасположенность к отекам, задержке жидкости (чтобы убедиться в этом, нужно сравнить количество выпитой и выделенной жидкости - разница в тяжелых случаях может доходить до 1,5 литров) - поможет почечный чай, мочегонные препараты (лучше травы). Пользу принесет регулярное употребление кураги, изюма, картошки в мундире, богатых калием, ограничение соли и жидкости. Можно также принимать верошпирон. И, конечно, нужно сдать анализ мочи и исследовать функцию почек.
Если предменструальный синдром сопровождается повышением артериального давления, то нужно также заранее начать принимать успокаивающие и снижающие давление препараты. Причем при своевременно начатом лечении, как правило, удается обойтись половиной дозы.
В тяжелых случаях, когда такое лечение не помогает, врач может назначить гормональные препараты. Иногда таких больных приходится лечить врачам разных специальностей в содружестве. Но в первую очередь при циклических нарушениях самочувствия обращаться надо все-таки к гинекологу.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »