Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Здравствуйте. Это вопрос-ответ на http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=5620 . Н.,…

Здравствуйте. Это вопрос-ответ на http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=5620 .
Н., моя пациентка, действительно страдает неврозом. Стремится обследоваться везде и всюду. Толчком к развитию невроза послужило лечение у экстрасенса и обследование на "Обероне".
Ко мне обратилась с нарушением глотания, жалобой на "ком в горле", потерей веса, бессоницей, эмоциональной лабильностью.
"Ком", процесс глотания, бессоницу устранили. Эмоционально остается лабильна, но динамика положительная. Адекватно реагирует на происходящее. Стала набирать вес. Существенно улучшились отношения в семье.
Пожаловалась на боли в правом подреберье. Проконсультировали ее у хирурга. Желчекаменная болезнь. Было предложено оперативное лечение. Отказалась.
В настоящее время жалуется на тупые ноющие боли справа по ходу кишечника. Пытаюсь ей объяснить, что при астеническом телосложении, существенном весе "камней" боли должны быть. Нужно лечить не следствие, а причину...
Снова "Оберон". Коралловая вода, конкрементогонный чай (ромашка, кора крушины, зверобой) - не верит, что кашецеобразный стул вызван приемом коры крушины. На "Обероне" ей показали лямблий в мазке переферийной крови... назначили фурозолидон, который был успешно пропит.. Т.е. дизбактериоз, предполагаю, сомнения тоже не вызывает. Направляю на анализ кала, не делает. Боли продолжаются. Позавчера снова "Оберон". Наконец мы добились с ней того, что "Оберон" - это шарлатанство, профанация медицины. Помогло, то что заведующая "исследовательского центра" во время УЗИ-диагностики сказала буквально следующее: "у вас атрофация кишечника" и отправила к "лечащему врачу". Та пояснила, что к ней присосалась некая сущность, и "грызет ее изнутри". Заведующая тут же предложила услуги экстрасенса.
В общем вчера мы договорились, что она идет к гастроэнтерологу, сдает анализ на дизбиоз и лямблиоз (кал и титры). Но для убедительности написали Вам.
Что посоветуете?
"глотать кишку и делать колоноскопию" не буду. - Это у нее святое)) Так же, как лишних органов не бывает. УЗи (в поликлинике) показало, что конкремент 6х4 уже практически закрыл проток.
С уважением, В.

Психически уравновешенные люди в терминалы 'Оберона' не обращаются. Посоветую не ходить к гастроэнтерологу и не сдавать очередные шарлатанские анализы - на дисбиоз ( http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=5628 ) и лямблиоз и описторхоз ( http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=5018 ), не усиливать имеющуюся соматизацию. 'Клиническая картина' болезни все равно будет с каждой неделей меняться. Я бы предложил пациенке вместо бесконечных обследований категоричную альтернативу: лечение психотропными средствами с безусловным выполнением рекомендаций либо расставание. Буду говорить, коллега, медицинским языком. К почти обязательным компонентам клиники любого невроза можно отнести: а) астенический синдром в полном или ослабленном виде, б) депрессивные и ипохондрические проявления, в) соматический синдром, г) нарушения сна. Все четыре пункта требуют применения одного лекарства. Однако, такие пациентки, коллега, удивительным образом умудряются обычно управлять своими врачами...
P.S. Наши авторитеты отмечают следующие противоречивые психологические особенности современных пациентов: несоизмеримо возросшую образованность, не всегда совпадающую с культурой и интеллигентностью; переоценку своего понимания проблем медицины; признание важности профилактики на словах при частом игнорировании ее на деле; склонность к самолечению; заостренный интерес к парамедицине, ненаучным методам диагностики и лечения.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »