Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Неустойчивый стул, бывает слизь и кровь, стоит ли дальше дообследоваться?

Добрый день! Полгода назад мне сделали третье кесарево сечение. Через трое суток случилась внезапная диарея со слизью и кровью, несколько сильных позывов, затем все прекратилось и вечером вышла слизь со старыми прожилками крови. В роддоме сказали, что это вследствие антибиотиков. Далее за 2-3 недели я нормализовала стул, но слизь все равно появлялась иногда. Изредка стул мог быть кашицеобразный после еды. Спустя два месяца после родов у меня случился пару раз понос и однажды даже просто желто-коричневая слизь без кала. Я не выдержала и сходила к проктологу. Он нашел лишь небольшой хронический геморрой и направил на колоноскопию и к гастроэнтерологу. Описание колоноскопии (16 апреля) - колоноскоп проведен до купола слепой кишки, в просвете небольшое количество прозрачного содержимого. Устье аппендикса до 0,3см, не изменено. Баугиева заслонка губовидной формы, ориентирована в просвет кишки. Осмотрено 15см подзвздошной кишки, слизистая розовая, блестящая, поперечная складчатость не нарушена. Визуализируются очаги лимфофолликаулярной гиперплазии слизистой. Взята биопсия ( по гистологии - воспалительная инфильтрация отсутствует, лфг слизистой тонкого кишечника с признаками реактивных изменений) Слизистая толстой кишки розовая, блестящая, сосудистый рисунок не изменен. Тонус кишки нормальный. Складки обычной высоты. Перистальтика сохранена. В прямой кишке усилен венозный рисунок. Заключение; комбинированный геморрой, вне обострения. Так же в мае я сдавала анализ на скрытую кровь - отрицательно и на кальпротектин - 32 (при норме менее 50). Гастроэнтеролог поставил СРК. Иногда у меня бывает жидкий стул, урчание в животе, переливание, иногда вздутие, неприятные ощущения в животе. Но 14 июля у меня неожиданно опять случился сильный понос. Я съела мороженое на улице и через полчаса еле добежала до туалета. Диарея была однократной, с очень сильными позывами, желтого цвета. В конце на бумаге были едва заметные алые точки крови. Кололо в левом боку. На утро стул нормальный, но вместе с ним вышла слизь с кровавыми прожилками, одним темным сгустком и белыми тяжами на оформленном кале. Я опять поехала к гастроэнтерологу, направил на сигмо- или колоноскопию, его удивила эта белая плотная слизь. Делали без седации (18 июля) - аппарат введен в поперечную кишку, слизистая белесая, сосудисьыый рисунок древовидной формы, тонус кишки не изменен, данных за НЯК или псевдомембранозный колит нет. ОАК и биохимия в норме, ттг и т4 своб норма. Узи внутренних органов в норме, за исключением - в нижнем сегменте правой почки субкапсулярно определяется гиперэхогенное точечное включение 0,3-0,4см - кальцинат или липома под вопросом, контроль через 4-6 мес. Опять поставили СРК. Стул у меня ежедневный, утром сразу после пробуждения или после завтрака, или может быть сразу после пробуждения, а потом после завтрака или после обеда, ближе к вечеру. Как правило оформленный, но иногда может быть кашицеобращным вдруг через час после приема пищи. Ещё иногда я вижу в нем оранжевую или желтую слизь. А два дня назад в слизи разглядела несколько кровяных прожилок. Не могли бы Вы проконсультировать, что со мной происходит и стоит ли дальше обследоваться? очень волнует слизь и прожилки крови, от чего это может быть? Кормлю грудью, ничего лишнего себе не позволяю.

Надежда, учитывая, что Вы дважды делали колоноскопию и там не обнаружили признаков НЯК или псевдомембранозного колита, то действительно, можно думать об СРК. Слизь в кале в умеренном количестве вряд ли несет опасность, а прожилки крови говорят о возможном повреждении слизистой оболочки кишечника. Если Вас беспокоит эта ситуация или наследственный анамнез отягощен по заболеваниям кишечника, то можно продолжить обследование, сдав анализ кала на скрытую кровь, копрограмму, кал на яйца глист и простейших три раза. Возможны и другие обследования по назначению гастроэнтеролога.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »