Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Где проводят эндопротезирование после артродеза коленного сустава?

Здравствуйте! Четыре года назад при эндопротезировании коленного сустава была занесена инфекция, которую 10 месяцев не признавали, хотя клиническая картина инфекции была налицо. Через 10 месяцев сустав был удален, установлен спейсер, через четыре месяца антибиотикотерапии ревизионная операция. Я аллергик, первый протез - Implant Cast для аллергиков, при ревизии установили Zimmer (?), который вызвал отторжение, которое также отказывались признавать. В результате - артродез, 7 месяцев с аппаратом Илизарова, инфекции не было, укорочение 5,5 см. В мае 2016 года аппарат удалили, но операция, видимо была проведена агрессивно - повреждены нервы, частичная потеря чувствительности пальцев, появились боли в голеностопе при нагрузке. Хожу с использованием двух локтевых костылей. Мне 64 года. Возможно ли повторное ревизионное эндопротезирование с использованием эндопротеза для аллергиков, хотя бы с частичной сгибательной функцией сустава. Где такие операции проводятся? Спасибо!

Здравствуйте!
Вы обратились по абсолютно верному адресу. Мы занимаемся эндопротезированием крупных суставов, это наша специализация, клиника ATOS является одним из лучших центров эндопротезирования в Германии. У нас есть все возможности и соответствующий опыт чтобы имплантировать новый эндопротез в этой ситуации, технически это не представляет для нас никаких трудностей.
Добиться сгибания коленного сустава тоже проблемой не является, основной проблемой будет снижение мышечной силы, обусловленное атрофией и контрактурой мышц, сухожилий и связок, которые наступили за два года. Скорее всего пользоваться этой конечностью при ходьбе будет весьма проблематично. Кроме того, есть резко повышенный риск гнойных осложнений. Учитывая Ваш возраст, я бы не советовал проводить в данной ситуации повторное эндопротезирование, так как результат вряд ли улучшит качество Вашей жизни, а риск осложнений весьма высок и поэтому не оправдан.
Разница длины конечностей выравнивается специальной ортопедической обувью с высокой подошвой, при этом походка значительно улучшается, костыли не нужны. Несколько десятков лет назад в СССР, когда эндопротезирование коленного сустава не было широко доступно, рекомендовался артродез коленного сустава, при этом можно было вернуться к своей работе.
Я бы рекомендовал выяснить причину болей в голеностопном суставе, кроме того нужно уточнить, что заставляет Вас пользоваться костылями и решить эти проблемы, так как артродез любого сустава болеть не должен.
С Уважением Вячеслав Думин

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »