Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Уважаемый доктор! Мы живем в маленьком городке…

Уважаемый доктор!
Мы живем в маленьком городке и у нас только 1 детский эндокринолог. Попробовав диагностировать у ребенка заболевание, столкнулись с грубостью врача и теперь лечимся самостоятельно.
При первичном обращении сдали платно анализы: ТТГ 4,87,Т4 17,1, антитела к пероксидазе 27,1 (УЗИ правая 15,4*15,1*41,2 объем 4,5, левая 14,3*15,9*41,5 объем 4,5, заключение-увеличение ЩЖ 3 степени, ВОЗ2). Назначили Л-тироксин от 25 до 50 на 2 месяца (гипотериоз).
В течение срока приема гормонов ребенок стал плаксивым и раздражительным, мы пропили их месяц, потом съездили на море и перешли на йодомарин.
Через 2 месяца сдали повторный анализ и УЗИ: ТТГ 0,027,Т4 21, УЗИ левая 12*14*34 объем 2,7, правая 13*14*34, объем 2,9. На приеме был назначен эутирокс.
Гормоны пить не стали, пьем йодомарин. Прошел год, к эндокринологу не обращались, но наш педиатр сказал, что ему не нравится наша щитовидка. Вчера сами сдали анализы:ТТГ 1,93 Т4 17,9.
Т.к. на бланке нет норм для детей (да и для взрослых тоже)и эндокринолог в свое время не поясняя ничего, назначал лечение, очень хотелось бы узнать Ваше мнение о правильности поставленного диагноза, методике лечения, динамике и степени тяжести заболевания. И что все-таки значат эти загадочные ТТГ и Т4. Прочтя ВСЕ Ваши ответы, я так и не поняла, какая же норма должна быть, ведь где-то вы говорите, что 0,5-1,5, а где-то, что от 0,3 до 4....
Заранее большое спасибо!

1. Нормы гормонов в моих ответах быть не может - она различна для разных лабораторий и всегда указывается на бланке.
2. Уровень ТТГ в настоящее время мы с Вами обсуждали в другом вопросе - он нормальный. Результаты самого первого анализа соответствовали субклиническому гипотиреозу (ТТГ повышен, св.Т4 в норме), он часто проходит сам, посмотрите FAQ на эту тему.
3. Помимо ненормального уровня гормонов, может требовать лечение ненормальный объем щитовидной железы (увеличение). Но для мальчика 8 лет верхняя граница нормы для объема железы составляет 6.1 куб.см, т.е. превышения нормы нет.
4. Т.е., сейчас целесообразно лишь применение йодомарина или аналога в профилактическом режиме (для достаточного потребления йода) и контроль ТТГ и объема щитовидной железы (УЗИ) - через 1 год. Но детского эндокринолога, которому Вы можете доверять, все же стоит найти (хотя бы в областном центре), т.к. при консультации через Сеть вероятность ошибки очень высока.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »