Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Как диагностировать лептоспироз?

Здравствуйте, Наталья Ивановна. Помогите, пожалуйста, нам разобраться. Мой муж несколько раз сдавал анализы на лептоспироз. Результаты следующие:2009г.-РМА Л-1/10+++,1/20++,1/40+ с/гр. Sejroe, 2014г.1/10+,1/20+ с/гр. та же. При этом диагноз лептоспироз никто не ставил и специально не лечил.Боли в руках и ногах беспокоят давно (впервые после расцарапанной раны на ноге) и сейчас постоянно.АЛТ и АСТ повышены (гепатитов нет),ГГТ повышена. Общее состояние -слабость, упадок сил.И это усугубляется.Подскажите,что означают эти анализы?Болеет ли мой муж лептоспирозом?У нас в Тюмени врачи ничего внятного сказать не могут. Занимаетесь ли Вы этой проблемой?Если да, то мы хотели бы к Вам приехать на прием для обследования-лечения. Если нет, то может подскажете, где это можно сделать. Заранее благодарна за ответ.

Добрый день!

Было бы неплохо узнать, какие жалобы предшествовали первоначальной диагностике лептоспироза? На основании чего была проведена диагностика данной болезни? Ну даже если и допустить, что была стертая клиника заболевания, то показания крови Вашего мужа указывают на следующее:

1) Диагностический титр антител для реакции микроскопической агглютинации (РМА) - 1: 100. У Вашего супруга от 1:10 до 1:40. Что означают плюсики? В разведении 1:10 агглютинированы почти все лепстоспиры, в разведении 1:20 - 1/3ть лептоспир, в разведении 1:40 до 1/3 лептоспир. Что это значит? То, что подавляющее большинство антител не выше титра 1:10. Такой низкий титр может быть только в случае перенесенного заболевания в прошлом. Если бы это была РСК (реакция связывания комплимента), то там диагностический титр ниже, а при РМА - таких титров недостаточно. По этой причине и не назначали лечение и не ставили текущий лептоспироз.

2) Как известно, длительной персистенции лептоспир в организме человека не доказано, поэтому подозревать хроническую форму болезни не стоит. Нужно попробовать поискать другую причину жалоб Вашему мужа (ВЭБ-инфекция, бруцеллез и другие).

Если требуется консультация специалиста по лептоспирозу, попробуйте обратиться по телефону или онлайн с:

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф.Гамалеи
Центр Минздрава России по лептоспирозам.
Руководитель – член-корреспондент РАМН, профессор Юлия Васильевна Ананьина.
Тел. (495) 190-57-91.
Скорейшего выздоровления!

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »