Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Верен ли диагноз "мочекаменный диатез"?

Здравствуйте доктор.
Мне 45 лет. Меня беспокоят боли в паху- в нижней части живота, с обеих сторон, в пояснице. Боли не сильные, но постоянные, уже 3 мецяца. Аппендикс удален, гинекологических проблем УЗИ не выявило, есть проблемы с позвоночником- дискогенный радикулит поясничного отдела.
Недавно сделала УЗИ брюшной полости, которое показало, что имеется полное удвоение почек с обеих сторон, паренхима умеренно диффузно изменена, в чашечках мелкие нефролиты 3-4мм.
Результаты анализов
Общий анализ крови с лейкоформулой число эритроцитов повышено 5.28 (x10^6/uL) при норме 3.93 -5.22, гемоглобин 15.0 g/dL (норма11.2 - 15.7), гематокрит повышен- 48.4% при норме 34.1 - 44.9, СОЭ -5 mm/h. Остальные показатели в норме.
Мочевая кислота понижена -109,20umol/L, при норме 142.8 - 339.2; калий повышен - 5,9mmol/L при норме 3,5 - 5,1, мочевина и креатинин, кальций ионизированный и натрий в норме.
Анализ мочи Относительная плотность 1,025 (норма 1.005 - 1.030), Уробилиноген 3,2 (норма 3,2-16), pH-6, плоский эпителий 4-6в п/з, лейкоциты 1-2в п/з, оксалаты менще чем в п/з, остальное в норме.
Анализ по Нечипоренко лейкоциты 1250 норма 2000, эритроциты 250 норма 1000, Цилиндры отсутствуют.
Ходила к нефрологу. Диагноз- мочекаменный диатез.Врач назначила диету, много воды, из лекарств- фитолит уро, супро 760. Но я читала, что при мочекаменном диатезе мочевая кислота должна быть повышена, а у меня наоборот. Как вы думаете, диагноз правильный?
Очень надеюсь на Ваш ответ.

Lusine, в настоящее время такого диагноза врачи стараются избегать. Дело в том, что "диатез" означает "предрасположенность". Раньше этим термином обозначали состояние предболезни, т.е. какие-то изменения, которые еще не являются болезнью, но могут в нее трансформироваться. И вот одним из них был мочекислый (не мочекаменный) диатез. В международной классификации такого термина "диатез" нет.
Для Вас, как для пациента наверное важнее, что делать и как лечить состояние. По сути Ваш врач все рекомендовала верно. Кроме уратных камней (из мочевой кислоты, мочекислых), конкременты могут быть оксалатные, фосфатные, цистиновые, смешанные. Если Вы хотите выяснить причину, то стоит выполнить биохимический анализ мочи, где в суточной моче определяется концентрация уратов, фосфатов, оксалатов.

Другие вопросы по теме