Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Почему через месяц после перелома обеих ног снова появилась температура?

Мой муж - инвалид - спинальник.....ниже пояса своё тело не чувствует....упал и переломал обе ноги....ниже колена...перелом без смещения...сначала была температура...потом пропала...а вот прошёл месяц после перелома и опять появилась температура 37,0 - 37,5.....не можем понять причину так как он не чувствует боли.....одно колено после перелома спухло и вот уже месяц таким же остаётся.....может ли эта температура быть от колена?

Здравствуйте!
Если нет никаких жалоб, то что заставляет Вас регулярно измерять температуру? Или всё-таки есть какие-то жалобы на общее недомогание, кашель, озноб, чувство жара, боли в животе или пояснице или что-то подобное? Это поможет сузить диагностический поиск.
В любом случае я бы рекомендовал сделать общий анализ крови и особенно важно определить С-реактивный белок, это неспецифический показатель реакции организма на воспаление любой инфекционной природы. Также нужно сделать общий анализ мочи, чтобы исключить восходящую инфекцию мочевыводящей системы, которая при повреждениях спинного мозга часто протекает бессимптомно.
Если все эти показатели будут в норме, не будет никаких данных за наличие инфекционного воспалительного процесса, то такая минимально повышенная температура может быть проявлением реакции организма на рассасывание гематом в местах переломов. При каждом переломе происходит кровотечение из кости и из повреждённых мягких тканей, это кровотечение не всегда и не сразу видно на коже в виде синяков. Организм реагирует лёгким подъёмом температуры на продукты распада крови, прежде всего эритроцитов. Когда кровоизлияние рассосётся, иногда это может длится 1,5-2 месяца, температура нормализуется.
Но прежде всего надо исключить инфекционное воспаление.
В случае если показатели анализов покажут наличие воспаления, то надо искать его причину, и соответственно реагировать.
Если в анализе мочи будут признаки воспаления, бактерии, то надо назначить антибиотик (отправив перед этим мочу на микробиологическое исследование), так как при повреждении спинного мозга существует опасность восходящей инфекции с повреждением почек, вплоть до уросепсиса (заражение крови). Функцию почек нужно контролировать лабораторно.
Для полной уверенности желательно сделать анализ крови на стерильность, посев крови на наличие микробов в крови.
Не совсем понятно, что с коленным суставом: колено опухло или спухло. Если отёк, опухоль сохраняется, то нужно показаться травматологу.
Если при очном осмотре травматологом будут подозрения на гнойное воспаление коленного сустава, то нужно сделать пункцию с дальнейшим микробиологическим исследованием. Манипуляция довольно простая. Если при пункции будет получен гной, то нужно оперировать: вскрывать, дренировать гнойник.

С уважением Вячеслав Думин

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »