Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Какие анализы нужно сдать при повышенном давлении?

Добрый день. Мужчина, 35 лет. Постоянно наблюдается повышенный пульс и давление ( последнее поднимается скачками - от 110\60 до 150 на 90). А пульс стабильно высокий: 70-90 ударов в покое практически постоянно. ниже 70 редко бывает, даже после сна. Также есть общая слабость. Был на консультации у терапевта, эндокринолога, кардиолога. ОАК+ОАМ - в норме. Узи сердца - норма. На экг - выраженная синусовая тахикардия. Анализы ТТГ Т4 тоже норма. По биохимии крови длительно повышен креатинин. 135-145 ( норма до 115). Эндокринолог предложила проверить надпочечники, однако я был вынужден прекратить обследования, т.к уезжал из города. Но по приезду врач в отпуске. Теперь вопрос. Какие стоит сдать анализы, чтобы к эндокринологу пойти с "материалом". Что предпочтительнее: Метанефрины мочи или крови? Альдостерон, ренин? Кортизол? Опять же, мочи или крови? В интернете много разных исследований и информации,что сдавать, как когда, значения и тд. но по опыту знаю, что 90% этих анализово абсолютно не имеют клинического смысла, а другие 9.9% - неинформативны. Как выбрать этот 0.1% ? Калий натрий хлор по биохимии крови тоже в норме. Спасибо большое!

Арсений, для диагностики феохромоцитомы можно использовать определение экскреции метанефрина и норметанефрина в суточной моче. Ренин сдавать проблематично, т.к. не всегда забор крови проводится верно: кровь нужно забирать из положений сидя и лежа, перед сдачей анализа нужно полчаса полежать. Анализ на альдостерон сдать стоит. Учитывая повышение креатинина, логично выполнить дуплексное сканирование сосудов почек (УЗИ сосудов почек). Тем не менее, стоит прислушаться к мнению лечащего врача, так как у нее может быть другое мнение по поводу нужного "материала".

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »