Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Какова тактика при кисте щитовидной железы у подростка?

Здравствуйте! У моей дочер 14 лет год назад обнаружили кисту с тканевой перегородкой в левой доле размером 5,6*7*8 , размер ЩЗ был в норме , Т3 3,97, Т41,36, ТТГ 3,45. АТ-ТГ 10, АТ-ТПО 9,43. Эндокринолог выписала йодомарин 200 . Через семь месяцев киста увеличилась на 3 мл, Т3 4,56, Т4 1,48, ТТГ 5,150. Делали эластографию, в заключении было написано-;УЗИ признаки очагового образования левой доли, больше данных за коллоидный характер кисты. Я обратилась к другому врачу. Он назначил Эутирокс 50мл, вигантол по 10к(витамин Д был 20), компливит витамины, магний, цинкретал по 124мл. У дочери первая менструация началась 10 месяцев назад. Через три месяца лечения ТТГ 0, 157; Т3 3,84; Т4 1,78; витамин Д поднялся до 45, кальций общий стал выше нормы 2,64, ионизированный в норме1,22, индекс инсулинорезистентности 3,1. При таком низком ТТГ врач по-прежнему оставляет эутирокса 50 мл. Я сама снизила дозу на месяц до 25 мл, потом добавила ещё пол таблетки до 37,5. При приеме эутирокса дочь полчаса не выдерживала , кушала раньше из -за школы. Ещё через три месяца передаём анализы ТТГ 3,04; Т3 2,75; Т4 1,07 . Эластография заключение-;коллоидный характер кисты, но с учетом увеличения образования в два раза, повышении индекса жесткости, показана биопсия; размеры кисты 13*12*11. После консультации врач назначает опять эутирокс в ещё большей дозе 75 мл, уверяя, что чем ниже будет ТТГ, тем лучше, чтобы остановить рост и рекомендует через месяц пересдать гормоны и только ещё через месяц после этого делать УЗИ и биопсию. Проконсультируйте, пожалуйста, оправдано ли такое лечение эутироксом и выжидательная позиция по поводу биопсии. С уважением, Галина.

Галина, лечение и наблюдение кисты у подростков аналогично таковому у взрослых. При росте кисты показана тонкоигольная биопсия. Не всегда низкий ТТГ способствует остановке роста кисты. Решение о тактике ведения принимает лечащий врач, если не доверяете - Вы можете обратиться к другому специалисту и получить второе мнение, но обращение должно быть очным.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »