Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Актуален ли по результатам обследования диагноз "простатит" и стоит ли проводить лечение?

Здравствуйте!

У меня есть несколько вопросов, но сперва расскажу детально всю историю.
Всё началось с того, что после секса с непостоянным партнёром, буквально в следующую ночь проснулся от жуткой рези в уретре. Так же на протяжении следующих 2-3 недель наблюдал жидкие обильные выделения из уретры, пахнущие тухлой рыбой (запах был не всегда). Сдал три анализа: на ИППП, мазок на бакпосев и микроскопию мазка.

Результаты ИППП: Обнаружилась Mycoplasma genitalium в количестве 3*10^6~3*10^3.
Мазок на бакпосев: Обнаружились Enterococcus faecalis 10^5 (Чувствительность ко всем антибиотикам отличная).
Результаты микроскопии показывают: лейкоциты - 8-12. Лейкоциты в слизи - ДО 30. Коки грамм (+) незначительное количество, эпителий уретры - умеренное количество, клетки плоского эпителия - незначительное количество, слизь - значительное количество.
Заключение: Повышенное количество лейкоцитов в уретре (остальное в норме).

С данными анализами пошёл к врачу в частную клинику (по отзывам, как позже оказалось, склонна к выкачиванию денег).

Доктор при беглом ознакомлении моих анализов, он предложил сделать мне УЗИ простаты. УЗИ показало размер 24,6 * 44,5 * 39 мм^3. Форма обычная симметричная. Контур ровный, чёткий. Семянные пузырьки расширенны до 14.6 с обоих сторон за счёт анехогенных включений.
Заключение: Признаки когнитивных изменений предстательной железы и семенных пузырьков.

По словам самого доктора, в моём возрасте (23) она имеет увеличенный размер и это не есть хорошо, мол, возможно воспаление. Сказал, что необходимо сдать анализ секрета простаты, который показал следующие результаты: Лейкоциты - 20-25 в поле зрения, в тяжах слизи до 50 экз, Эпителий - в небольшом количестве, Лецитиновые зерна - в небольшой количестве, Флора - коки в небольшом количестве, Слизь - в большой количестве.

Важно отметить, что до встречи подобной проблемы (проблем), при сдаче трёх анализов (ИППП, бакпосев и микроскопия) у меня никогда ничего не находили, КРОМЕ небольшого количества слизи и 5-7 лейкоцитов при микроскопии, а так же различной флоры по типу Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans и подобных в 10^5 максимум. Я долго беспокоился по данному поводу, ходил к разным врачам, никто ничего дельного сказать не мог. Не помогали антибиотики. Максимум ставили диагноз хронический уретрит. Делали УЗИ мочевого пузыря, где всё было в норме. Простату не проверял никогда. Данный абзац можно выделить в субпроблему.

Дальше. Врач прописал следующее лечение, которое вызывает сомнение и отсюда будут непосредственно вопросы:
Юнидокс-Солютаб 100мг, 1 таблетка 2 раза в день (первые 10 дней).
Вильпрафен 500мг, 1 таблетка 2 раза в день (следующие 10 дней).
Карсил Форте, 1 капсула 1 раз в день 20 дней.
Свечи Биострепта, 1 свеча ректально на ночь 18 дней.
Простатилен 10мг, 1 ампула внутремышечно 10 дней.
Правенор-Форте, 1 капсула 2 раза в день.
Гипертермотерапия простаты 15 процедур.
Электрофотостимуляция простаты 15 процедур.

Вопросы следующие:
1. По вышеприведённым анализам актуален ли вовсе диагноз ВОСПАЛЕНИЕ простаты/Простатит? Следует ли это лечить вовсе? Возможно у меня просто уретрит, вызванный Микоплазмами?! Беглый анализ информации в интернете позволяет понять, что размеры эти вовсе в норме (учитывая мой возраст в т.ч.).
2. Если да, актуален ли вышеприведенный курс лечения? Вызывают сомнения препараты Правенор-Форте, ещё больше вызывают сомнения процедуры, описания которых я нашёл только на сайте клиники, где работает мой врач и ещё парочки санаториев, занимающимися крио/термо-процедурами, что отчасти символизирует.
3. Какие препараты направлены на излечение Уретрита (и есть ли он, возможно его просто вызывают Микоплазмы?), какие простатита, какие стоит применять, а каких вовсе стоит избежать?

Полагаю, что частично меня просто разводят. Хотелось бы получить развёрнутый ответ, а не краткое "Вам нужно посетить другого уролога". Благодарю.

Mycoplasma genitalium - общепризнанный патоген, может быть причиной уретрита, лечение показано, Вильпрафен или Юнидокс могут применяться.
Размеры простаты в норме.
Для дифференциальной диагностики уретрита и простатита проводится двухстаканная проба - сравнивается содержание лейкоцитов в уретре и простате.
Лечение онлайн не проводится.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »