Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Здравствуйте Светлана Борисовна. Может быть Вы мне…

Здравствуйте Светлана Борисовна. Может быть Вы мне что-нибудь посоветуете. У меня
диабет с большим стажем 35 лет. На инсулине последние 10 лет. Но вот какая проблема. Примерно
лет 5-6 назад появились выше локтя (на обеих руках) розовые (красные) пятна сначала маленькие,
потом выросли с размером со старую пятикопеечную монету, всередине нормального телесного цвета,
по краям красный ободок, не беспокоят, не чешутся, не зудят, не шелушатся, только очень
некрасиво, ношу только длинный рукав. Много раз была у врачей разных и дерматолог и эндокринолог
говорят что это похоже на диабетический некробиоз. Никакая мазь не помогает.Посветуйте
что-нибудь доктор. Татьяна.

Уважаемая Татьяна! С большой степенью вероятности можно предположить диагноз Липоидный некробиоз.
Липоидный некробиоз относится к хроническим заболеваниям кожи,
связанных с нарушением обмена веществ, и представляет собой
локализованный липоидоз с отложением липидов в тех участках дермы,
где имеет место дегенерация или некробиоз (разрушение) коллагена.
Среди факторов, занимающих центральное место в развитии заболевания,
отмечают сдвиги ряда метаболических процессов организма, в частности
гомонального, углеводного и липидного обмена, оказывающих
патологическое действие на сосудистое русло и участвующих в
формировании микроциркуляторных расстройств. Основной гипотизой
развития липоидного некробиоза в настоящее время принято считать
нарушение углеводного обмена диабетического генеза, а сочетание
заболевания с сахарным диабетом регистрируется в 26-67% случаях.
Липоидный некробиоз как самостоятельное заболевание без сахарного
диабета встречается у 10-50% больных. Для липоидного некробиоза характерно хроническое течение патологического процесса, который не сопровождается какими-либо субъективными ощущениями, кроме чувства стягивания кожи, умеренной болезненности в области высыпаний. В настоящее время эффективной специфической терапии не существует. Терапевтические мероприятия направлены на улучшение микроциркулляции и нормализацию углеводного и липидного обмена на тканевом уровне (компламин, дипромоний), витаминны - витамин Е в капсулах (50 мг) 3 раза/день курсом 2-3 месяца Локально рекомендуют применение противовоспалительных кремов 0,5% преднизолоновую мазь на всасывающейся основе или мазь синафлан под оклюзионную повязку. Необходимость и характер общего лечения нужно согласовать с эндокринологом.
Диагноз необходимо подтвердить с помощью гистологического исследования.
Дополнительную информацию о заболевании можно увидеть по адресу:
http://www.doktor.ru/dermatolog/ask/m.phtm?drm=799
Получить квалифицированную консультацию, подтвердить
диагноз можно по адресу:
г. Москва
Центральный Научно-Исследовательский Кожно-венерологический институт
ул. Короленко 3
Справочно-информационная служба: 964-39-55, 964-38-73,
964-26-00,964-43-22, 964-39-19.
Также это можно сделать (по моему даже дешевле, чем в ЦНИКВИ) в
клинике кожных болезней Московской Медицинской Академии им. Сеченова
(бывший 1 медицинский институт).
С уважением, Пшеничникова С.Б.

Другие вопросы по теме
1 3 »