Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Что такое Gairdia lamblia? За два дня…

Что такое Gairdia lamblia? За два дня до того как определили эту болезнь была диарея

Лямблиоз - заболевание, возбудителями которого являются лямблии (Lamblia intestinalis, син. Giardia Lamblia), протекающее как в виде скрытого паразитоносительства, так и в манифестных формах, преимущественно в виде дисфункций кишечника. Основными клиническими формами являются кишечная и печеночная. Может наблюдаться нарушение обменных процессов, возникновение анемии гипохромного типа, лабораторные признаки дискинезии желчевыводящих путей. Чаще встречаются латентный лямблиоз и носительство лямблий, которые могут переходить в клинические формы.
Диагноз лямблиоза при наличии соответствующих клинических симптомов устанавливается в случае нахождения вегетативных форм или цист паразита. Вегетативные формы обнаруживаются в дуоденальном содержимом и только в жидких испражнениях. Цисты встречаются, преимущественно в оформленном кале, в жидких фекалиях их находят лишь изредка.
Исследование дуоденального содержимого не дает особых преимуществ перед исследованием кала. Последний способ даже предпочтительнее в случаях, когда лямблии паразитируют только в тощей кишке и в дуоденальном содержимом обнаруживаются крайне редко. Кроме того, забор кала произвести проще, чем сделать дуоденальное зондирование. Исследование кала является единственным методом исследования в тех случаях, когда дуоденальное зондирование по каким-либо причинам невозможно. Однако, благодаря характерным движениям, вегетативные формы лямблий в дуоденальном содержимом выявляются легче, чем цисты в кале. Поэтому исследование дуоденального содержимого на лямблии должно быть обязательным во всех случаях зондирования больных с нарушением функций кишечника.
При любых способах исследования надо учитывать, что лямблии у многих больных выделяются периодически. Периоды, когда паразиты или их цисты выделяются в огромных количествах (положительная фаза), сменяются периодами очень скудного выделения (отрицательная фаза). В течение отрицательных фаз паразитов вообще бывает невозможно обнаружить. Длительность этих фаз колеблется от 2 - 3 сут до 2 - 3 недель. Поэтому при подозрении на лямблиоз исследования рекомендуется проводить с интервалом в одну неделю в течение 4-5 недель.
Вспомогательное значение в диагностике лямблиоза могут иметь результаты других, неспецифических лабораторных исследований. Например, в дуоденальном содержимом и в испражнениях больных лямблиозом обнаруживается большое количество слизи, лейкоцитов и клеток призматического кишечного эпителия, которые дегенерируют и слущиваются под действием присасывающихся лямблий. В большинства случаев клинически выраженного и длительно протекающего лямблиоза отмечается пониженное содержание гемоглобина в крови.
Культуральные методы для диагностики лямблиоза не применяются.
Иммунологические реакции (РЭМА, НРИФ) применяются в научных исследованиях, но в широкую практику пока не вошли.
Понос - одно из проявлений болезни. Для лечения используют метронидазол или тинидазол. Еще больше подробностей Вы можете найти в Руководстве по инфекционным болезням, размещенном на сайте нашей кафедры по адресу www.infectology.spb.ru. С уважением, Захаренко С.М.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »