Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Здравствуйте. Меня беспокоят следующие симптомы. Первый -…

Здравствуйте. Меня беспокоят следующие симптомы.
Первый - тошнота / дурнота; концентрируется в области горла и ниже; начинается обычно с пробуждением; длится весь день; к вечеру ослабевает. Степень . от вполне терпимых ощущений до изнуряющих с трудом выносимых. В периоды обострения часто просыпаюсь ночью от сильных ощущений тошноты / дурноты. Иногда (не всегда) приносит частичное облегчение вода, маалокс или нитроглицерин.
Второй - давящее, тянущее саднение в груди, локализация - от горла до солнечного сплетения; степень . от лёгкой вполне терпимой до весьма болезненной; частота - до нескольких раз в день длительностью час-два. Иногда боль отдаётся выше в горле, в челюсти и зубах. От физической нагрузки и от приёма пищи не зависит. Иногда (не всегда) становится легче после приёма воды, маалокса или нитроглицерина.
Между первым и вторым симптомами корреляции по времени не заметил. Других желудочных ощущений - изжоги и пр. . нет.
Указанные симптомы появились после госпитализации по поводу инфаркта осенью 2003; видимо, виноват аспирин. Симптомы усиливаются после нескольких дней приёма аспирина (поэтому от постоянного приёма аспирина вынужден отказаться).
Обследовался несколько раз . несколько раз проходил ЭГДС, УЗИ. Сначала были диагностированы эрозивный эзофагит, эрозивный гастрит, эрозивный бульбит. ГЭРБ, грыжа ПОД. Повышенная кислотность желудочного сока. Четыре раза начинал и проходил полный курс лекарственной терапии (в разное время в разных сочетаниях принимал омез, париет, мотилиум, церукал, денол, маалокс). Каждый раз в результате лечения симптомы ослабевали, но полностью не проходили; после окончания курса лечения через неделю-другую симптомы возобновлялись с прежней интенсивностью.
Результаты последней (апрель 2004) ЭГДС: поверхностный гастродуоденит (активный антральный гастрит), доуденогастральный рефлюкс. Недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, заэпителизировавшиеся эрозии нижней трети пищевода.
Сейчас все симптомы снова на месте. Рекомендации по образу жизни и питанию (спать с приподнятым головным концом кровати, необходимая диета и пр.) соблюдаю. Принимаю париет 20мг в сутки. Посоветуйте, пожалуйста . что делать дальше? Пройти ещё один курс приёма лекарств? Идти к гомеопатам? К народным целителям? Или эти симптомы обусловлены действием принимаемых мной сердечных препаратов - бета-блокаторов и нитратов - и сделать ничего нельзя?
Мне 48 лет. Есть ещё ИБС, стенокардия; осенью 2003 был инфаркт. Остеохондроз шейно- грудного отдела позвоночника. Указанные выше симптомы и боли - не сердечного и не остеохондрозного характера.
Спасибо.

Полагаю, что нужно все-таки принимать одно лекарство (тот же омез или париет), но никак не менее двух месяцев подряд, утром и вечером, в двойной дозе, плюс последующее поддерживающее лечение в меньших дозировках. Прием изосорида динитрата желательно свести к минимуму (на самом деле он никак не влияет на прогноз после перенесенного инфаркта).

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »