Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Последние несколько недель испытываю ощущение при глотании,как…

Последние несколько недель испытываю ощущение при глотании,как бы непроглоченной пищи.Никаких болей нет, но как будто застрял в конце пищевода комок слизи или размякший хлеб, я его сглатываю, но потом ощущение, что там что-то мешает возвращается, причем все это абсолютно безболезненно, просто мешает. Мне все советуют обратиться к невропатологу или эндокринологу, а эндокринолог сказал, что необходимо сначала сделать гастроскопию.Прошу ваш совет, симптомами чего это может быть в плане гастроэнтерологии. Как мне обследоваться? Ни отрыжки, ни изжоги, ни болей в желудке нет. Мне 48 лет, в последние несколько лет я сильно поправилась, но сама лично считаю что это происходит только в силу психологических причин, (потеряла маму, никак не могу смириться, мама умерла от рака молочной железы). Стрессовая ситуация постоянно напряжённая, одна воспитываю ребёнка, много приходится и носить тяжестей и нервничать. Но я стараюсь держать себя в руках. Давно не проходила полноценного обследования у специалистов. Несколько лет назад обследовала щитовидную железу у специалистов в МОНИКах, все анализы сделали, УЗИ, ничего патологического не обнаружили. Объясню, почему всё склонялась к обследованию у эндокринолога: во-первых, возраст, когда происходят эндокринные изменения в организме, во-вторых, сильно поправилась, в-третьих, у мамы был зоб, у деда - сахарный диабет, у тётки - сахарный диабет, то есть,в плане наследственных болезней, как я считаю, эндокринология не на последнем месте. В плане гастроэнтерологии у родных ничего патологического не было. Прошу ваш совет.

Неверно указан обратный адрес. "В плане гастроэнтерологии"... это может быть одно из расстройств координации сложной двигательной активности пищевода (основные формы нарушений: http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=4386 ) или нарушение выработки слюны ( http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1594 ). Само по себе ощущение кома в горле часто имеет эмоционально-стрессовое происхождение. Нарушения движения пищевода и их непосредственные местные причины лучше выявляет рентгено-контрастное его исследование, но в связи с дефицитом рентгенологов можно провести и гастроскопию, если вопрос этот Вас беспокоит. В принципе в таком возрасте всем рекомендуют пройти гастроскопию при любых подозрениях на болезнь пищевода или желудка.

P.S. ГЛОТАНИЕ - очень сложный акт, который легко может временно нарушиться. Это - нервномышечная реакция с произвольным и непроизвольным компонентами. Процесс глотания состоит из двух фаз: ротовой и глоточной. С задней поверхности языка пищевым комком запускается рефлекторный ответ глотки и последующие движения являются преимущественно непроизвольными. Рефлекторный ответ глотки происходит в течение 1 секунды, но состоит из пяти фаз. В акте глотания принимает участие 16 мышц, действующих как пять координированных групп. После проглатывания пища попадает в пищевод, 20≈22-сантиметровую мышечную трубку, переходящую в желудок. Перистальтика = ритмичные сокращения пищевода, переносящие комок пищи в желудок - возникает сразу после того, как сокращение, начинающееся с глотки, пройдет через верхний пищеводный жом (сфинктер). Средняя скорость перистальтики = 2≈4 см в секунду. Первичная перистальтика стимулируется глотанием, в то время как вторичная ≈ запускается растяжением пищевода. Особенностью механизма перистальтики является способность угнетаться при глотании. Второй глоток полностью угнетает прохождение первого, если начинается до того, как первый глоток пройдет половину пути по пищеводу. Быстрые глотательные движения вызывают полное угнетение пищевода с расслаблением нижнего пищеводного сфинктера. Нормальная перистальтика возможна лишь при медленных глотках и полном освобождении пищевода от предыдущего пищевого комка.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »