Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Здравствуйте, доктор! Мне 33 года. Поставлен диагноз…

Здравствуйте, доктор!
Мне 33 года. Поставлен диагноз артроз коленного сустава 2-3 стадии. Прошла первый курс лечения инъекциями( ортофен, В12, алоэ). Сейчас боли уменьшились, колено движется свободно, но остаются боли под коленом после того, как нога долго находится в согнутом состоянии или после резкого распрямления ноги. Это тоже связано с артрозом ? И еще:
1. Можно ли заниматься каким-либо спортом ( кроме плавания)?
2. Как может повлиять на течение болезни беременность, ведь при беременности резко возрастает вес, что очень не желательно?

Добрый день!Надо сказать, что заниматься лечением при остеоартрозе нужно обязательно. Говоря о прогнозе лечения следует отметить его зависимость от стадии заболевания и от подбора терапии.
При заболевании, о котором Вы говорите происходят дегенеративные изменения суставного хряща, субхондральной ("подхрящевой") кости, а также синовит.
Предполагаемым фактором данной болезни считается несоответствие между
механической нагрузкой, приходящейся на суставную поверхность хряща,
и его способности переносить давление. При этом, изменения в суставах могут быть от незначительных, до серьёзных, требующих выполнения хирургического лечения. Как я уже говорил, лечение и его прогноз зависят от стадии заболевания.
Помочь выявить стадию заболевания могут следующие методы:
рентгенография, компьютерная томография, остеосцинтиграфия, артроскопия.
Артроскопия позволяет выявить самые ранние изменения- от лёгкой
шероховатости хряща до глубоких эрозий. Лечение, применяемое при остеоартрозе направлено на изменение этих дегенеративных изменений в хряще,кости, уменьшение боли и воспаления (синовита), улучшение функции суставов.
Вам необходимо знать, что при избыточной массе тела резко нарастает весовая нагрузка на пораженные суставы, например при ходьбе в 4-6 раз в зависимости от темпа движения.Так что действительно, беременность может повлиять на данное заболевание, но всё, конечно зависит от нагрузок направленных на коленный сустав. Если не оказывать избыточной нагрузки на коленные суставы, стараться, чтобы нагрузки были равномерными, то беременность не окажет ухудшающего влияния.
При ОА необходимо чередовать нагрузку на конечности с разгрузкой, отдыхом, полезны мышечные напряжения в положении стоя, лежа или сидя, нужно стараться сидеть вытянув ноги, не класть ногу на ногу, не становиться на колени и т.д. Так же
необходимо скорректировать диетический режим, увеличить физическую
активность, например путем проведения лечебной гимнастики лежа или сидя,
занятия плаванием. Последнее наиболее адекватно при ОА, если нет
противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Следует заняться лечением плоскостопия, если оно сопутствует ОА, которое утяжеляет нагрузку на суставы, путем подбора супинаторов, ношением обуви на среднем по высотеи широком каблуке, при необходимости пользоваться ортопедической обувью
и др.
При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и
отсутствии опухолевых процессов может быть рекомендована физиотерапия. При этом эффективна локальная криотерапия
Медикаментозное лечение ОА направлено на уменьшение боли (анальгетический
эффект) и воспаления (противовоспалительный эффект), а также на замедление
деградации хряща (структурно-модифицирующий эффект). В заключение необходимо подчеркнуть, что в настоящее время
существует довольно большой выбор лекарственных препаратов, обладающих
способностью затормозить прогрессирование деструкции хряща, снизить
воспалительные изменения в суставных тканях, улучшить качество жизни, но
перед применением любого лечения, обязательно следует посетить
ортопеда-травматолога. Только тогда оно будет обоснованным.
Буду рад, если чем-то помог Вам.
С уважением, Маслиев К.С.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »