Консультации
врачей онлайн
Задать вопрос врачу

Здравствуйте доктор, моей маме 58 лет, с…

Здравствуйте доктор, моей маме 58 лет, с сентября 2008 года стала худеть, но внимания не обращали. (работала на двух работах) С апреля месяца держится температура сначала была 37,8, а теперь уже 1,5 недели 39,0, слабость, аппетита нет, практически не ест, ей кажется что пища горькая, сухость во рту. Бывает тошнота говорит скапливается какая то слизь. Начали обследование в апреле 2008 года. Сделали УЗИ Щитовидной щелезы (Узлы правой доли на фоне АИТ. Лимфоденопатия слева MTS?). Консультировались с эндокринологом с щитовидкой все в норме. Сказал искать ниже. Сдали анализ крови:
СОЭ - 95; Гемог. - 83;(в апреле сдавали был 100) Эритр. - 3,21; Гематокрит - 25,3; Лимфоциты - 13,7(относительные); Лейк. формула: палоч.- 0,55 (абсолютные); Лимфоциты 13,0(относительные); появились миелоциты 0,5 (относительные); 0,05 (абсолютные); в апрельском анализе их не было.
СРБ 34,3; Бета-2-микроглобулин 2,39; Протромбин по Квику - 67,9; Фибриноген - 4,8; АЧТВ - 34,4;
Все онкомаркеры в норме кроме одного СА 72-4 в апреле был 4,9; в мае 6,7.
Делали гастроскопию обнаружено: Язвы пилорического отдела желудка и луковицы 12 п.к. деформация луковицы.
Сделали КТ (брюшной полости и малого таза) - Жировой гепатоз; ЖКБ; NEO левого яичника??? Забрюшинная лимфоденопатия, лимфоденопатия полости малого таза, левой паховой области, вероятнее всего вторичного характера. Нельзя исключить проявление лимфопролифераивного заболевания. Обрзование селезенки (MTS? лимфопролиферативное заболевание?) Правостороний нефроптоз.
Консультировались у гинекологов, гинекологов-онкологов мнение у всех расходиться ( Лимфома?; Лимфогрануломатоз?; Рак яичника с mts в селезенку?;). В последней консультации гинеколог-онколог сказал что это не гинекологические проблемы скорее всего это желудок.
Были на приеме Городском онкологическом диспансере у гинеколога 6 мая, теперь ждем когда нас посмотрит хирург 5 июня, время идет а толку нет.
Посоветуйте, пожалуйста, похоже это на проблемы с желудком, если да то какие еще обследования сделать. Заранее спасибо Вам

По данной выписке достаточно сложно определиться с характером заболевания, а тем более с диагнозом. При наличии любой периферической лимфаденопатии (шейные и паховые лимфоузлы) необходимо сделать пункцию с цитологическим исследованием. При наличии язв в пилорическом отделе желудка - множественная биопсия. Для более точного определения диагноза желательно иссечение периферического лимфоузла для морфологического исследования. С учетом характера анализа крови - выраженный сдвиг влево - признаки воспаления (возможно на фоне распада), а также признаки интоксикации (температура более 39С) с наличием множественной лимфаденопатии можно думать о системном заболевании - лимфома или ЛГМ. Учитывая, что вы в Питере обратитесь в институт Петрова (Песочный поселок) для обследования в условиях поликлиники.

Другие вопросы по теме
1 3 4 5 »